Behandlung der Kardiomyopathie

Die Kardiomyopathie ist eine Herzmuskelerkrankung. Dabei werden die Wände der Herzkammern gedehnt, verdickt oder steif.

Ausblick

Menschen, die eine Kardiomyopathie haben, aber keine Anzeichen oder Symptome aufweisen, brauchen möglicherweise keine Behandlung. Manchmal kann eine plötzlich auftretende dilatative Kardiomyopathie von selbst wieder verschwinden. Bei anderen Menschen mit einer Kardiomyopathie ist eine Behandlung erforderlich. Die Behandlung hängt von der Art der Kardiomyopathie, dem Schweregrad der Symptome und Komplikationen sowie von Ihrem Alter und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand ab. Folgende Behandlungen sind möglich:

• Herzgesunde Änderungen des Lebensstils
• Medikamente
• Nicht-chirurgisches Verfahren
• Chirurgie und implantierte Geräte

Zu den wichtigsten Zielen der Behandlung der Kardiomyopathie gehören:

• Kontrolle der Anzeichen und Symptome, damit Sie so normal wie möglich leben können
• Bewältigung aller Bedingungen, die die Krankheit verursachen oder zu ihr beitragen
• Verringerung von Komplikationen und des Risikos eines plötzlichen Herzstillstands
• Verhinderung einer Verschlimmerung der Krankheit

Herzgesunde Lebensstiländerungen

Ihr Arzt kann Ihnen vorschlagen, Ihren Lebensstil zu ändern, um die Ursache Ihrer Kardiomyopathie in den Griff zu bekommen:

• Herzgesunde Ernährung
• Anstreben eines gesunden Gewichts
• Stressbewältigung
• Körperliche Aktivität
• Mit dem Rauchen aufhören

Medikamente

Zur Behandlung der Kardiomyopathie werden viele Arzneimittel eingesetzt. Ihr Arzt kann Medikamente verschreiben, um:

• Ausgleich der Elektrolyte in Ihrem Körper. Elektrolyte sind Mineralien, die zur Aufrechterhaltung des Flüssigkeitshaushalts und des Säure-Basen-Gleichgewichts im Körper beitragen. Sie tragen auch dazu bei, dass das Muskel- und Nervengewebe richtig funktioniert. Abnormale Elektrolytwerte können ein Zeichen für Dehydratation (Flüssigkeitsmangel im Körper), Herzinsuffizienz, Bluthochdruck oder andere Erkrankungen sein. Aldosteronblocker sind ein Beispiel für ein Medikament, das zum Ausgleich von Elektrolyten eingesetzt wird.
• Sie sorgen dafür, dass Ihr Herz in einem normalen Rhythmus schlägt. Diese Arzneimittel, Antiarrhythmika genannt, helfen, Herzrhythmusstörungen zu verhindern.
• Senken Sie Ihren Blutdruck. ACE-Hemmer, Angiotensin-II-Rezeptorblocker, Betablocker und Kalziumkanalblocker sind Beispiele für Medikamente, die den Blutdruck senken.
• Verhinderung der Bildung von Blutgerinnseln. Antikoagulanzien oder Blutverdünner sind ein Beispiel für ein Arzneimittel, das die Bildung von Blutgerinnseln verhindert. Blutverdünner werden häufig eingesetzt, um die Bildung von Blutgerinnseln bei Menschen mit dilatativer Kardiomyopathie zu verhindern.
• Verringerung der Entzündung. Kortikosteroide sind ein Beispiel für ein Medikament, das zur Verringerung von Entzündungen eingesetzt wird.
• Entfernen Sie überschüssiges Natrium aus Ihrem Körper. Diuretika oder Wassertabletten sind ein Beispiel für Medikamente, die dazu beitragen, überschüssiges Natrium aus dem Körper zu entfernen, wodurch sich die Flüssigkeitsmenge im Blut verringert.
• Verlangsamen Sie Ihre Herzfrequenz. Betablocker, Kalziumkanalblocker sind Beispiele für Medikamente, die die Herzfrequenz verlangsamen. Betablocker und Kalziumkanalblocker werden auch zur Senkung des Blutdrucks eingesetzt.

Nehmen Sie alle Arzneimittel regelmäßig ein, so wie Ihr Arzt es Ihnen verschreibt. Ändern Sie nicht die Menge Ihres Medikaments und lassen Sie keine Dosis aus, es sei denn, Ihr Arzt sagt es Ihnen.

Chirurgie und implantierte Geräte

Zur Behandlung der Kardiomyopathie setzen die Ärzte verschiedene chirurgische Verfahren ein, darunter die Septumektomie, chirurgisch implantierte Geräte und Herztransplantationen.

Septum-Myektomie

Die Septum-Myektomie ist eine Operation am offenen Herzen und wird zur Behandlung von Menschen mit hypertropher Kardiomyopathie und schweren Symptomen eingesetzt. Diese Operation wird in der Regel bei jüngeren Patienten und bei Patienten, deren Medikamente nicht gut wirken, durchgeführt.

Ein Chirurg entfernt einen Teil der verdickten Scheidewand, die sich in die linke Herzkammer vorwölbt. Dadurch wird der Blutfluss durch das Herz und in den Körper verbessert. Das entfernte Gewebe wächst nicht nach. Falls erforderlich, kann der Chirurg gleichzeitig auch die Mitralklappe reparieren oder ersetzen. Die Septum-Myektomie ist häufig erfolgreich und ermöglicht Ihnen die Rückkehr zu einem normalen Leben ohne Beschwerden.

Chirurgisch implantierte Geräte

Chirurgen können verschiedene Arten von Geräten in das Herz einsetzen, um die Funktion und die Symptome zu verbessern:

• Gerät zur kardialen Resynchronisationstherapie (CRT). Ein CRT-Gerät koordiniert die Kontraktionen zwischen der linken und der rechten Herzkammer.
• Implantierbarer Kardioverter-Defibrillator (ICD). Ein ICD hilft bei der Kontrolle lebensbedrohlicher Herzrhythmusstörungen, die zu einem plötzlichen Herzstillstand führen können. Dieses kleine Gerät wird in die Brust oder den Bauch implantiert und mit Drähten an das Herz angeschlossen. Wenn ein ICD eine gefährliche Veränderung des Herzrhythmus feststellt, sendet er einen Elektroschock an das Herz, um einen normalen Herzschlag wiederherzustellen.
• Linksventrikuläres Hilfsgerät (LVAD). Dieses Gerät hilft dem Herzen, Blut in den Körper zu pumpen. Ein LVAD kann als Langzeittherapie oder als Kurzzeitbehandlung für Menschen eingesetzt werden, die auf eine Herztransplantation warten.
• Herzschrittmacher. Dieses kleine Gerät wird unter die Haut der Brust oder des Bauches eingesetzt, um Herzrhythmusstörungen zu kontrollieren. Das Gerät verwendet elektrische Impulse, um das Herz dazu zu bringen, mit einer normalen Frequenz zu schlagen.

Herztransplantation

Bei dieser Operation ersetzt ein Chirurg das kranke Herz eines Menschen durch ein gesundes Herz eines verstorbenen Spenders. Eine Herztransplantation ist der letzte Ausweg für Menschen, die an einer Herzinsuffizienz im Endstadium leiden. „Endstadium“ bedeutet, dass die Erkrankung so schwerwiegend geworden ist, dass alle anderen Behandlungsmethoden als die Herztransplantation versagt haben. Weitere Informationen über diese Behandlung finden Sie im Gesundheitsthema Herztransplantation.

Nicht-chirurgisches Verfahren

Zur Behandlung der Kardiomyopathie können Ärzte ein nicht-chirurgisches Verfahren namens Alkohol-Septum-Ablation anwenden. Bei diesem Verfahren injiziert der Arzt Ethanol (eine Art Alkohol) durch einen Schlauch in die kleine Arterie, die den verdickten Bereich des Herzmuskels mit Blut versorgt. Der Alkohol tötet Zellen ab, und das verdickte Gewebe schrumpft auf eine normalere Größe. Durch dieses Verfahren kann das Blut frei durch die Herzkammer fließen, wodurch sich die Symptome verbessern.

Leben mit Kardiomyopathie

Manche Menschen mit Kardiomyopathie – insbesondere solche mit hypertropher Kardiomyopathie (HCM) – können ein gesundes Leben mit wenigen Problemen oder Symptomen führen. Bei anderen kann es zu schweren Symptomen und Komplikationen kommen.

Wenn Sie an einer Kardiomyopathie leiden, können Sie Maßnahmen ergreifen, um Ihr Herz zu schützen. Änderungen des Lebensstils und kontinuierliche Pflege können Ihnen helfen, die Krankheit in den Griff zu bekommen.

Änderungen des Lebensstils

Eine gesunde Ernährung und körperliche Bewegung sind Teil eines herzgesunden Lebensstils. Ihr Arzt kann Ihnen bei der Entscheidung helfen, welche Art von Ernährungsplan für Sie geeignet ist. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Mengen und Arten von Flüssigkeit, die für Sie sicher und gesund sind. Zu viel Flüssigkeit kann bestimmte Herzkrankheiten verschlimmern.

Ihr Arzt kann Ihnen auch eine natrium- (Salz) und fettarme Ernährung empfehlen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über den Umfang und die Art der körperlichen Aktivität, die für Sie geeignet ist. Menschen mit HCM sollten keine anstrengenden Aktivitäten durchführen. Mäßige Aktivität, wie z. B. Spazierengehen, ist jedoch oft eine gute Idee.

Ihr Arzt kann auch andere Änderungen der Lebensweise vorschlagen, z. B:

• Mit dem Rauchen aufhören
• Übergewicht abnehmen
• Vermeidung des Konsums von Alkohol und illegalen Drogen
• Ausreichend Schlaf und Ruhe
• Abbau von Stress

Laufende Pflege

Wenn Sie an einer Kardiomyopathie leiden, ist es wichtig, dass Sie kontinuierlich betreut werden. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie neue oder sich verschlimmernde Symptome bemerken, wie z. B. Schwellungen der Knöchel, Füße, Beine, des Bauches oder der Halsvenen. Diese Symptome können ein Zeichen dafür sein, dass sich die Krankheit verschlimmert.

Das sollten Sie auch:

• Nehmen Sie alle Medikamente so ein, wie Ihr Arzt es Ihnen verschreibt.
• Führen Sie alle von Ihrem Arzt vorgeschlagenen Änderungen der Lebensweise durch.
• Achten Sie darauf, dass Sie zu allen Vorsorgeuntersuchungen gehen.
• Halten Sie sich an Ihren Behandlungsplan für alle Grunderkrankungen wie Diabetes und Bluthochdruck.

Kardiomyopathie tritt häufig in Familien auf. Ihr Arzt kann vorschlagen, dass Ihre Eltern, Geschwister und Kinder untersucht werden, um festzustellen, ob sie die Krankheit haben.Einige Menschen mit Kardiomyopathie – insbesondere solche mit hypertropher Kardiomyopathie (HCM) – können ein gesundes Leben mit wenigen Problemen oder Symptomen führen. Bei anderen kann es zu schweren Symptomen und Komplikationen kommen.

Wenn Sie an einer Kardiomyopathie leiden, können Sie Maßnahmen ergreifen, um Ihr Herz zu schützen. Änderungen des Lebensstils und kontinuierliche Pflege können Ihnen helfen, die Krankheit in den Griff zu bekommen.

Änderungen im Lebensstil

Eine gesunde Ernährung und körperliche Bewegung sind Teil eines herzgesunden Lebensstils. Ihr Arzt kann Ihnen bei der Entscheidung helfen, welche Art von Ernährungsplan für Sie geeignet ist. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Mengen und Arten von Flüssigkeit, die für Sie sicher und gesund sind. Zu viel Flüssigkeit kann bestimmte Herzkrankheiten verschlimmern.

Ihr Arzt kann Ihnen auch eine natrium- (Salz) und fettarme Ernährung empfehlen. (Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über den Umfang und die Art der körperlichen Aktivität, die für Sie geeignet ist. Menschen mit HCM sollten sich nicht stark bewegen. Mäßige Aktivität, wie z. B. Spazierengehen, ist jedoch oft eine gute Idee.

Ihr Arzt kann auch andere Änderungen der Lebensweise vorschlagen, z. B:

Mit dem Rauchen aufhörenVermeidung des Konsums von Alkohol und illegalen Drogen

• Ausreichend Schlaf und Ruhe
• Abbau von Stress

Laufende Pflege

Wenn Sie an einer Kardiomyopathie leiden, ist es wichtig, dass Sie kontinuierlich betreut werden. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie neue oder sich verschlimmernde Symptome bemerken, wie z. B. Schwellungen der Knöchel, Füße, Beine, des Bauches oder der Halsvenen. Diese Symptome können ein Zeichen dafür sein, dass sich die Krankheit verschlimmert.

Das sollten Sie auch:

• Nehmen Sie alle Medikamente so ein, wie Ihr Arzt es Ihnen verschreibt.
• Führen Sie alle von Ihrem Arzt vorgeschlagenen Änderungen der Lebensweise durch.
• Achten Sie darauf, dass Sie zu allen Vorsorgeuntersuchungen gehen.
• Halten Sie sich an Ihren Behandlungsplan für alle Grunderkrankungen wie Diabetes und Bluthochdruck.

Der Beitrag basiert auf Informationen von MedlinePlus.