Was ist die Menopause?

Dirk de Pol, 17. März 2022

Altern, Gesundheit, Krankheiten

Die Menopause ist keine Krankheit oder Störung. Diese Zeit im Leben einer Frau ist neben den körperlichen Veränderungen oft auch von anderen Übergängen geprägt: Frauen pflegen vielleicht ihre alternden Eltern oder Verwandten, unterstützen ihre Kinder auf ihrem Weg ins Erwachsenenalter oder übernehmen neue Aufgaben im Beruf.

Den Übergang in die Wechseljahre verstehen

Manche Frauen haben keine Probleme mit den Wechseljahrsbeschwerden und sind sogar erleichtert, wenn sie sich keine Sorgen mehr über schmerzhafte Perioden oder eine Schwangerschaft machen müssen. Bei anderen Frauen kann der Übergang in die Wechseljahre mit Hitzewallungen, Schlafstörungen, Schmerzen beim Sex, Launenhaftigkeit und Reizbarkeit, Depressionen oder einer Kombination dieser Symptome einhergehen. Manche entscheiden sich, mit ihrem Arzt über Änderungen der Lebensweise oder Medikamente zur Behandlung ihrer Symptome zu sprechen.

Die Menopause ist ein Zeitpunkt 12 Monate nach der letzten Periode einer Frau. Die Jahre bis zu diesem Zeitpunkt, in denen Frauen Veränderungen in ihren monatlichen Zyklen, Hitzewallungen oder andere Symptome haben können, werden als Übergang in die Wechseljahre oder Perimenopause bezeichnet.

Der Übergang in die Wechseljahre beginnt meist zwischen dem 45. und 55. Sie dauert in der Regel etwa sieben Jahre, kann aber auch bis zu 14 Jahre andauern. Die Dauer kann von Lebensstilfaktoren wie Rauchen, dem Alter, in dem die Wechseljahre beginnen, sowie von Rasse und ethnischer Zugehörigkeit abhängen. Während der Perimenopause schwankt die körpereigene Produktion von Östrogen und Progesteron, zwei Hormonen, die von den Eierstöcken gebildet werden, stark.

Der Übergang in die Wechseljahre wirkt sich auf jede Frau individuell und auf unterschiedliche Weise aus. Der Körper beginnt, die Energie anders zu nutzen, die Fettzellen verändern sich, und Frauen können leichter zunehmen. Es kann sein, dass sich Ihre Knochen- oder Herzgesundheit, Ihre Körperform und -zusammensetzung oder Ihre körperlichen Funktionen verändern.

Ist es die Menopause?

Wenn Sie unter Symptomen leiden, die in den Wechseljahren häufig auftreten, wird Ihr Arzt Sie möglicherweise zu Ihrem Alter, Ihren Symptomen und Ihrer Familiengeschichte befragen, um festzustellen, ob Ihre Probleme wirklich durch den Übergang in die Wechseljahre verursacht werden. In einigen Fällen kann Ihr Arzt eine Blutuntersuchung vorschlagen, um den Spiegel des follikelstimulierenden Hormons (FSH) und des Östradiols (E2) zu bestimmen und andere Ursachen für die Veränderungen, die Sie erleben, auszuschließen.

Auch wenn der Übergang in die Wechseljahre gemeinhin als „Menopause“ bezeichnet wird, tritt die wahre Menopause erst ein Jahr nach der letzten Regelblutung einer Frau ein. Aus diesem Grund sollte eine Frau, die nicht schwanger werden möchte, noch mindestens 12 Monate lang nach ihrer letzten Periode verhüten.

Die Wechseljahre können auch durch eine Hysterektomie oder die chirurgische Entfernung der Eierstöcke, die Hormone produzieren, ausgelöst werden. Wenn bei Ihnen die Gebärmutter oder die Eierstöcke operativ entfernt wurden und Sie keine Hormone einnehmen, treten die Symptome der Menopause sofort auf.

Nach der Menopause kommen die Frauen in die Postmenopause. Frauen in der Postmenopause sind anfälliger für Herzkrankheiten und Osteoporose. In dieser Zeit ist es wichtig, sich weiterhin gesund zu ernähren, aktiv zu sein und darauf zu achten, dass sie genügend Kalzium für eine optimale Knochengesundheit erhalten.

Was sind die Anzeichen und Symptome der Menopause?

Östrogen wird von vielen Teilen des weiblichen Körpers benötigt. Wenn der Östrogenspiegel sinkt, können Sie verschiedene Symptome haben. Bei vielen Frauen treten leichte Symptome auf, die durch Änderungen der Lebensgewohnheiten wie den Verzicht auf Koffein oder das Mitführen eines tragbaren Ventilators behandelt werden können. Einige Frauen benötigen überhaupt keine Behandlung, bei anderen können die Symptome jedoch schwerwiegender sein. Der Schweregrad der Symptome ist weltweit und je nach Rasse und ethnischer Zugehörigkeit sehr unterschiedlich.

Hier sind die häufigsten Veränderungen, die Sie in der Lebensmitte feststellen können. Einige davon können Teil des Alterns sein und haben nicht direkt mit der Menopause zu tun.

Veränderung Ihrer Periode. Dies könnte Ihnen als erstes auffallen. Ihre Periode ist möglicherweise nicht mehr regelmäßig. Sie kann kürzer sein oder länger andauern. Vielleicht bluten Sie mehr oder weniger als sonst. Das alles sind normale Veränderungen, aber um sicherzugehen, dass es kein Problem gibt, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, wenn:

  • Ihre Perioden liegen sehr dicht beieinander.
  • Sie haben starke Blutungen.
  • Sie haben Schmierblutungen.
  • Ihre Periode dauert länger als eine Woche.
  • Ihre Periode setzt wieder ein, nachdem die Blutung mehr als ein Jahr lang ausgeblieben ist.

Hitzewallungen. Viele Frauen leiden unter Hitzewallungen, die nach der Menopause noch viele Jahre anhalten können. Sie können mit dem veränderten Östrogenspiegel zusammenhängen. Eine Hitzewallung ist ein plötzliches Gefühl von Hitze im Oberkörper oder am ganzen Körper. Ihr Gesicht und Ihr Hals können gerötet sein. Auf Brust, Rücken und Armen können sich rote Flecken bilden. Starkes Schwitzen und kaltes Frösteln können folgen. Hitzewallungen können sehr leicht oder so stark sein, dass sie Sie aufwecken (sogenannte Nachtschweißattacken). Die meisten Hitzewallungen dauern zwischen 30 Sekunden und 10 Minuten. Sie können mehrmals pro Stunde, mehrmals am Tag oder nur ein- oder zweimal pro Woche auftreten. Informationen zum Umgang mit Hitzewallungen finden Sie unter Hitzewallungen: Was kann ich tun?

Kontrolle über die Blase. Ein Verlust der Kontrolle über die Blase wird als Inkontinenz bezeichnet. Sie können einen plötzlichen Harndrang verspüren, oder es kann beim Sport, Niesen oder Lachen Urin austreten. Der erste Schritt zur Behandlung von Inkontinenz ist ein Arztbesuch. Auch Blasenentzündungen können in der Lebensmitte auftreten.

Schlaf. Um die Lebensmitte herum haben manche Frauen Probleme, gut zu schlafen. Vielleicht können Sie nicht mehr so leicht einschlafen oder wachen zu früh auf. Nächtliche Schweißausbrüche könnten Sie aufwecken. Und wenn Sie nachts aufwachen, haben Sie vielleicht Probleme, wieder einzuschlafen. Wie Sie Ihren Schlaf während der Wechseljahre und darüber hinaus verbessern können, erfahren Sie in Schlafprobleme und Menopause: Was kann ich tun?

Vaginale Gesundheit und Sexualität. Nach der Menopause kann die Vagina trockener werden, was den Geschlechtsverkehr unangenehm machen kann. Vielleicht stellen Sie auch fest, dass sich Ihre Gefühle in Bezug auf Sex verändern. Vielleicht sind Sie weniger interessiert, oder Sie fühlen sich freier und sexueller, weil Sie nach einem Jahr ohne Periode nicht mehr schwanger werden können. Sie könnten jedoch immer noch ein Risiko für sexuell übertragbare Krankheiten (STD) wie Gonorrhö oder HIV/AIDS haben. Ihr Risiko für eine Geschlechtskrankheit steigt, wenn Sie mit mehr als einer Person Sex haben oder mit jemandem, der Sex mit anderen hat. In diesem Fall sollten Sie darauf achten, dass Ihr Partner bei jedem Sex ein Kondom benutzt.

Stimmungsschwankungen. In der Zeit der Menopause fühlen Sie sich vielleicht launischer oder reizbarer. Die Wissenschaftler wissen nicht, warum das so ist. Es ist möglich, dass Stress, familiäre Veränderungen wie wachsende Kinder oder alternde Eltern, eine frühere Depression oder Müdigkeit die Ursache für diese Stimmungsschwankungen sein könnten. Sprechen Sie mit Ihrem Hausarzt oder einer Fachkraft für psychische Gesundheit darüber, was Sie gerade erleben. Es gibt Behandlungsmöglichkeiten, die Ihnen helfen können.

Ihr Körper wirkt anders. Ihre Taille könnte größer werden. Sie könnten Muskeln verlieren und Fett zunehmen. Ihre Haut kann dünner werden. Sie könnten Gedächtnisprobleme haben, und Ihre Gelenke und Muskeln könnten sich steif und schmerzhaft anfühlen. Forscher erforschen solche Veränderungen und untersuchen, wie sie mit Hormonen und dem Älterwerden zusammenhängen.

Darüber hinaus können bei einigen Frauen Symptome wie Schmerzen, Kopfschmerzen und Herzklopfen auftreten. Gehen Sie zu einem Arzt. Da Wechseljahrsbeschwerden durch den veränderten Hormonspiegel verursacht werden können, lässt sich nicht vorhersagen, wie oft und wie stark die Beschwerden bei Frauen auftreten werden.

Behandlung von Wechseljahrsbeschwerden: Was ist das Richtige für mich?

Die Entscheidung, ob und wie die Symptome der Wechseljahre behandelt werden sollen, kann kompliziert und persönlich sein. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Symptome, Ihre Familien- und Krankengeschichte und Ihre Präferenzen. Egal, wie Sie sich entscheiden, gehen Sie jedes Jahr zu Ihrem Arzt, um über Ihren Behandlungsplan zu sprechen und alle Änderungen zu besprechen, die Sie vornehmen möchten.

Der Beitrag basiert u.a. auf Informationen von MedlinePlus.

Dieser Artikel handelt von einem Krankheitsbild oder gesundheitlichen oder medizinischen Thema und dient dabei jedoch nicht der Eigendiagnose. Der Beitrag ersetzt nicht eine Diagnose durch einen Arzt. Bitte lesen und beachten Sie auch unseren Hinweis zu Gesundheitsthemen!

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