Pflege einer Person mit Lewy-Körperchen-Demenz

Dirk de Pol, 26. Februar 2022

Gesundheit, Krankheiten, Mentale Gesundheit

Als jemand, der eine Person mit Lewy-Körperchen-Demenz (LBD) betreut, werden Sie im Laufe der Zeit viele verschiedene Aufgaben übernehmen. Sie müssen diese Aufgaben nicht allein bewältigen. Es gibt viele Hilfsangebote, von Tagesstätten für Erwachsene und Entlastungspflege bis hin zu Online- und persönlichen Selbsthilfegruppen.

Im Folgenden finden Sie einige Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um sich auf Ihre neue Rolle einzustellen, Ihre Situation realistisch einzuschätzen und für sich selbst zu sorgen.

Andere über Lewy-Körper-Demenz aufklären

Die meisten Menschen, auch viele Angehörige der Gesundheitsberufe, sind mit LBD nicht vertraut. Insbesondere Ärzte in der Notaufnahme und andere Krankenhausmitarbeiter wissen vielleicht nicht, dass Menschen mit LBD extrem empfindlich auf antipsychotische Medikamente reagieren. Pflegende können Angehörige des Gesundheitswesens und andere Personen aufklären, indem sie:

  • Unterrichtung des Krankenhauspersonals über die LBD-Diagnose und die Empfindlichkeit gegenüber Medikamenten und Bitte um Rücksprache mit dem Neurologen der Person, bevor Medikamente zur Kontrolle von Verhaltensproblemen verabreicht werden.
  • Weitergabe von Materialien an Fachkräfte des Gesundheitswesens, die sich um die Person mit LBD kümmern.
  • Informieren Sie Familie und Freunde über LBD, damit sie Ihre Situation besser verstehen können.

Auf Notfälle vorbereiten

Bei Menschen mit LBD kann es zu plötzlichen Funktionseinbußen oder unvorhersehbaren Verhaltensweisen kommen, die zu einem Besuch in der Notaufnahme führen können. Infektionen, Schmerzen oder andere Erkrankungen führen häufig zu Verwirrtheit oder Verhaltensauffälligkeiten. Pflegepersonen können sich auf Notfälle vorbereiten, indem sie sich auf Folgendes einstellen:

  • Eine Liste der Medikamente der Person und deren Dosierung
  • Eine Liste mit den Gesundheitszuständen der Person, einschließlich Allergien gegen Medikamente oder Lebensmittel. Diese medizinische Warnkarte kann helfen.
  • Kopien der Krankenversicherungskarte(n)
  • Kopien von Patientenverfügungen
  • Kontaktinformationen für Ärzte, Familienmitglieder und Freunde

Erwartungen anpassen

Wahrscheinlich werden Sie bei der Pflege einer Person mit LBD ein breites Spektrum von Gefühlen erleben. Manchmal wird sich die Pflege liebevoll und lohnend anfühlen. Ein anderes Mal wird sie zu Ärger, Ungeduld, Groll oder Müdigkeit führen. Erkennen Sie Ihre Stärken und Grenzen, insbesondere im Hinblick auf Ihre frühere Beziehung zu der Person. Die Rollen können sich zwischen Ehemann und Ehefrau oder zwischen Eltern und erwachsenen Kindern ändern. Wenn Sie Ihre Erwartungen anpassen, können Sie Ihre neuen Rollen realistisch angehen und bei Bedarf Hilfe in Anspruch nehmen.

Menschen gehen Herausforderungen mit unterschiedlichem Tempo an. Manche Menschen wollen alles Mögliche lernen und auf jedes Szenario vorbereitet sein, während andere es vorziehen, einen Tag nach dem anderen zu nehmen. Die Pflege von Menschen mit LBD erfordert ein Gleichgewicht. Planen Sie für die Zukunft, aber konzentrieren Sie sich auch darauf, angenehme und bedeutungsvolle Momente zu schaffen.

Verständnis von Verhaltensänderungen bei Lewy-Körper-Demenz

Verhaltens- und Stimmungsprobleme bei Menschen mit LBD können durch Halluzinationen, Wahnvorstellungen, Schmerzen, Krankheiten, Stress oder Ängste entstehen. Sie können auch das Ergebnis von Frustration, Angst oder Überforderung sein. Die Person kann sich der Pflege widersetzen oder verbal oder körperlich ausschlagen.

Halluzinationen und Wahnvorstellungen gehören zu den größten Herausforderungen für LBD-Betreuer. Die Person mit LBD kann nicht verstehen oder akzeptieren, dass die Halluzinationen nicht real sind und kann unruhig oder ängstlich werden. Anstatt zu argumentieren, können Pflegekräfte helfen, indem sie auf die geäußerten Ängste eingehen. Indem sie sich auf die Emotionen der Person einlassen, können die Pflegekräfte Einfühlungsvermögen und Besorgnis zeigen, die Würde der Person wahren und weitere Spannungen begrenzen.

Pflegekräfte können eine Vielzahl von Strategien ausprobieren, um mit solchen schwierigen Verhaltensweisen umzugehen. Einige Verhaltensprobleme lassen sich durch Veränderungen im Umfeld der Person und/oder durch die Behandlung von Krankheiten in den Griff bekommen. Andere Probleme erfordern möglicherweise Medikamente.

Menschen mit LBD haben häufig auch Schwierigkeiten beim Einschlafen. Bestimmte Schlafprobleme lassen sich ohne Medikamente beheben. Mehr Bewegung oder Aktivitäten am Tag und die Vermeidung von langen oder häufigen Nickerchen können einen besseren Schlaf fördern. Der Verzicht auf Alkohol, Koffein oder Schokolade am späten Abend kann ebenfalls helfen. Einige frei verkäufliche Medikamente können ebenfalls den Schlaf beeinträchtigen, daher sollten Sie alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel mit einem Arzt besprechen.

Das Pflegepersonal kann die häusliche Umgebung verändern, um Angst und Stress für die Person mit LBD zu minimieren. Im Allgemeinen profitieren Menschen mit LBD von einfachen Aufgaben, festen Zeitplänen, regelmäßiger Bewegung und ausreichend Schlaf. Große Menschenmengen oder übermäßig stimulierende Umgebungen können Verwirrung und Ängste verstärken.

Nehmen Sie sich Zeit für sich selbst

Als Pflegeperson ist es wichtig, dass Sie sich um Ihre eigene Gesundheit und Ihr Wohlbefinden kümmern. Aufgrund Ihrer Verantwortung besteht für Sie ein erhöhtes Risiko für Schlafstörungen, Depressionen oder Krankheiten. Achten Sie auf Anzeichen körperlicher oder emotionaler Erschöpfung wie Reizbarkeit, Rückzug von Freunden und Familie sowie Veränderungen bei Appetit oder Gewicht.

Alle pflegenden Angehörigen brauchen eine Auszeit von den Pflegeaufgaben, um ihr Wohlbefinden zu erhalten. Lernen Sie, Hilfe anzunehmen, wenn sie angeboten wird, und lernen Sie, Familie und Freunde um Unterstützung zu bitten. Eine Möglichkeit ist die professionelle Entlastungspflege, die durch häusliche Pflegedienste und Tagesprogramme für Erwachsene angeboten wird. Ebenso können Freunde oder Verwandte zu Hause vorbeikommen oder mit der Person mit LBD einen Ausflug machen, um Ihnen eine Pause zu gönnen.

Besprechung der Diagnose Lewy-Körperchen-Demenz mit der Familie

Nicht alle Familienmitglieder verstehen oder akzeptieren LBD zur gleichen Zeit. Dies kann zu Konflikten führen. Einige erwachsene Kinder leugnen vielleicht, dass ihr Elternteil ein Problem hat, während andere sie vielleicht unterstützen. Es kann eine Weile dauern, bis neue Rollen und Verantwortlichkeiten erlernt werden.

Familienmitglieder, die gelegentlich zu Besuch kommen, sehen möglicherweise nicht die Symptome, die die Hauptpflegepersonen täglich sehen, und unterschätzen oder bagatellisieren möglicherweise Ihre Verantwortung oder Ihren Stress. Professionelle Berater können Ihnen dabei helfen, wie Familien zusammenarbeiten können, um LBD zu bewältigen.

Obwohl es sich bei LBD und Alzheimer um unterschiedliche Erkrankungen handelt, sind die Sorgen der Familien ähnlich.

Pläne für das Ende des Lebens machen

Die Vorausplanung der Pflege ist ein wichtiger Bestandteil der Pflege am Lebensende. Eine vorausschauende Planung kann die Lebensqualität der Person mit LBD und ihrer Betreuer verbessern und dazu beitragen, dass die Person mit LBD Einfluss auf die Gesundheitsversorgung sowie auf rechtliche und finanzielle Entscheidungen hat. Wenn diese Gespräche frühzeitig geführt werden, kann der Betroffene aktiv am Entscheidungsprozess teilnehmen und seine persönlichen Wünsche äußern.

Für Gesundheitsdienstleister und Pflegekräfte, die keine Erfahrung mit LBD haben, kann es eine Herausforderung sein, das Ende des Lebens zu erkennen. LBD ist unvorhersehbar. Es kann schwer zu sagen sein, wann die Person sterben wird, und der Prozess kann kürzer oder länger als erwartet sein, was die Bewältigung erschweren kann. Wenn Sie mit dem Arzt der betroffenen Person in Kontakt bleiben, können Sie entscheiden, wann Sie die Pflege am Lebensende in Anspruch nehmen und was Sie am Ende des Lebens erwarten können. Einige Ärzte sind möglicherweise nicht bereit, Gespräche über das Lebensende zu führen. Es ist wichtig, dass die Pflegenden eine aktive Rolle bei den Gesprächen übernehmen und sich darauf vorbereiten.

Gemeinsame Zeit und einfache Aktivitäten am Ende des Lebens können helfen, den Prozess zu erleichtern. Musik hören, Zeit im Freien verbringen oder eine Lieblingssendung im Fernsehen ansehen sind nur einige Beispiele für Aktivitäten, die Sie unternehmen können. Für manche Familienmitglieder ist es sehr wichtig, in den letzten Tagen die Hand ihres Angehörigen zu halten und mit ihm zu sprechen.

Viele Pfleger empfinden Erleichterung, wenn der Tod eintritt, sowohl für sich selbst als auch für die Person mit LBD. Es ist wichtig zu erkennen, dass diese Gefühle normal sind.

Der Beitrag basiert auf Informationen von MedlinePlus.

Dieser Artikel handelt von einem Krankheitsbild oder gesundheitlichen oder medizinischen Thema und dient dabei jedoch nicht der Eigendiagnose. Der Beitrag ersetzt nicht eine Diagnose durch einen Arzt. Bitte lesen und beachten Sie auch unseren Hinweis zu Gesundheitsthemen!


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