Die häufigste Knie-Arthritis (Kniearthrose) ist die Osteoarthritis, eine degenerative Erkrankung, bei der sich der Gelenkknorpel allmählich abnutzt. Eine andere ist die rheumatoide Arthritis, die auch die Knie betreffen kann, wo sich das Gelenk entzündet und der Knorpel zerstört werden kann. Die Arthritis betrifft nicht nur die Gelenke, auch unterstützende Strukturen wie Muskeln, Sehnen und Bänder können betroffen sein.
Übersicht
Anzeichen von Knie-Arthritis und Diagnose
Bei einer Person mit Kniearthrose können Schmerzen, Schwellungen und eine Abnahme der Kniebewegung auftreten. Das häufigste Symptom ist die morgendliche Steifheit, die normalerweise nach dem Umhergehen abnimmt. Manchmal kommt es beim Beugen oder Aufrichten des Knies zu Sperren oder Klicks, aber diese Anzeichen können auch bei anderen Knieerkrankungen auftreten.
Die Erkrankung kann durch eine ärztliche Diagnose anhand von Röntgenbildern bestätigt werden, die den Verlust des Gelenkspalts aufzeigen würde. Blutuntersuchungen sind sehr hilfreich bei der Diagnose von rheumatoider Arthritis, aber es können auch andere Tests erforderlich sein. Die Flüssigkeitsanalyse aus dem Kniegelenk hilft auch bei der Diagnose einiger Arten von Arthritis. Mit der Arthroskopie kann der Arzt Schäden an Knorpel, Sehnen und Bändern sichtbar machen und die Diagnose bestätigen. Eine Arthroskopie wird jedoch in der Regel nur dann durchgeführt, wenn ein Reparaturverfahren durchgeführt werden soll.
Knie-Arthritis-Behandlung
Im Frühstadium wird die Kniearthrose mit nicht-chirurgischen Maßnahmen behandelt:
Die Änderung des Lebensstils umfasst das Abnehmen, den Wechsel von Lauf- oder Sprungübungen zu Schwimmen oder Radfahren und auch die Minimierung von Aktivitäten, die das Knie belasten, wie z.B. das Treppensteigen.
Die Übungen helfen, die Beweglichkeit und Flexibilität zu erhöhen und die Beinmuskulatur zu stärken.
Die Verwendung unterstützender Hilfsmittel wie Stock, das Tragen einer Schiene am Kniearm oder das Tragen energieabsorbierender Schuhe oder Einlagen kann hilfreich sein.
Andere Maßnahmen wie das Aufbringen von Hitze oder Eis, Wasserübungen, Einreibungen oder elastische Verbände können den Zustand verbessern.
Die Verwendung von verschriebenen Medikamenten wie entzündungshemmende Medikamente (Aspirin, Acetaminophen oder Ibuprofen) hilft, die Schwellung zu reduzieren, Glucosamin und Chondroitinsulfat können die Schmerzen bei Osteoarthritis lindern, Kortikosteroide, die starke entzündungshemmende Mittel sind und in die Gelenke injiziert werden, sowie andere Arten von Medikamenten. Da jedoch jeder Patient anders ist und nicht alle Menschen auf die gleichen Medikamente ansprechen, ist die Konsultation eines Arztes immer der erste Schritt vor der Einnahme von Medikamenten.
Chirurgische Behandlung
Spricht die Kniearthrose auf diese nicht-chirurgischen Behandlungen nicht an, ist möglicherweise ein chirurgischer Eingriff erforderlich.
Arthroskopische Chirurgie
Bei dieser Art von Kniearthroseoperationen wird die Glasfasertechnologie eingesetzt, um dem Chirurgen die Möglichkeit zu geben, in das Innere des Gelenks zu sehen und es von Trümmern zu reinigen oder gerissenen Knorpel zu reparieren.
Osteotomie
Bei dieser Art der Kniearthroseoperation wird das Schienbein (Tibia) oder der Oberschenkelknochen (Femur) durchtrennt, um die Ausrichtung des Kniegelenks zu verbessern.
Vollständige oder partielle Knieendoprothetik
Bei dieser Art der Kniearthroseoperation wird der stark geschädigte Kniegelenkknorpel durch Metall oder Kunststoff ersetzt.
Knorpeltransplantation
Ist ein mögliches Verfahren für einige Knie mit begrenztem oder eingedämmtem Knorpelverlust aufgrund eines Traumas oder einer Kniearthrose.
Orthopädische Chirurgen haben ständig neue Wege zur Behandlung von Kniearthrose erforscht, ebenso wie neue Medikamente zur Knorpeltransplantation und andere Möglichkeiten, um das Fortschreiten der Arthritis zu verlangsamen.