Wissenswertes zur Sarkoidose

Sarkoidose ist eine Erkrankung, die sich entwickelt, wenn Gruppen von Zellen des Immunsystems in verschiedenen Organen des Körpers Klumpen, so genannte Granulome, bilden. Die Entzündung, die zur Bildung dieser Granulome führt, kann entweder durch Infektionen oder durch bestimmte Stoffe aus der Umwelt ausgelöst werden.

Grundlagen

Sarkoidose kann jedes Organ befallen. Am häufigsten sind die Lunge und die Lymphknoten in der Brust betroffen. Sie können sich extrem müde fühlen oder Fieber haben. Je nachdem, welches Organ betroffen ist, können Sie auch andere Symptome haben. Ihr Arzt wird die Sarkoidose unter anderem dadurch diagnostizieren, dass er andere Krankheiten ausschließt, die ähnliche Symptome aufweisen.

Nicht jeder muss behandelt werden. Die Behandlung hängt von Ihren Symptomen ab und davon, welche Organe betroffen sind. Medikamente können helfen, die Entzündung zu verringern oder das Immunsystem zu unterdrücken. Viele Menschen erholen sich ohne oder mit nur wenigen langfristigen Problemen. Manchmal verursacht die Krankheit dauerhafte Narben in der Lunge oder anderen Organen.Wenn bei Ihnen eine Sarkoidose diagnostiziert wurde, ist es wichtig, dass Sie Ihre Medikamente weiter einnehmen, Ihren Arzt aufsuchen und Ihre Lebensweise ändern. Holen Sie sich auch Unterstützung und kümmern Sie sich um Ihre psychische Gesundheit.

Ursachen der Sarkoidose

Ihr Immunsystem erzeugt Entzündungen, um Sie gegen Keime und Krankheiten zu schützen. Doch bei Sarkoidose läuft die Entzündung aus dem Ruder und die Zellen Ihres Immunsystems bilden Klumpen, sogenannte Granulome, in Ihrem Körper. Mit der Zeit kann die Entzündung zu einer dauerhaften Vernarbung von Organen führen.

Studien deuten darauf hin, dass Auslöser für das Immunsystem, einschließlich Infektionen ohne Symptome oder Kontakt mit Substanzen in der Umwelt, bei bestimmten Menschen zu Sarkoidose führen können. Einige dieser Menschen haben Gene, die sie für die Krankheit anfällig machen.

Risikofaktoren

Es gibt viele Risikofaktoren für Sarkoidose. Einige Risikofaktoren, wie z. B. Ihr Beruf, können geändert werden. Aber Ihr Alter, Ihre Familiengeschichte und viele andere Risikofaktoren lassen sich nicht ändern.

• Alter. Sarkoidose kann in jedem Alter auftreten, aber das Risiko steigt mit dem Alter, insbesondere nach dem 55.
• Sie leben oder arbeiten in der Nähe von Insektiziden, Schimmelpilzen oder anderen Substanzen, die Entzündungen verursachen können. Sie können auch im Gesundheitswesen, in der Landwirtschaft, in der Automobilindustrie oder bei der Feuerwehr mit diesen Stoffen zu tun haben.
• Familiengeschichte und Genetik, z. B. wenn ein naher Verwandter an Sarkoidose erkrankt ist
• Medikamente, wie bestimmte Arten von HIV-Medikamenten, die zur Behandlung von Krebs oder einem überaktiven Immunsystem eingesetzt werden
• Andere Erkrankungen, wie z. B. Lymphome, eine Art von Blutkrebs
• Ethnische Zugehörigkeit. Ihr Risiko ist höher, wenn Sie afrikanischer oder skandinavischer Abstammung sind.
• Geschlecht. Frauen sind häufiger von Sarkoidose betroffen, obwohl auch Männer daran erkranken können.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Risikofaktoren.

Screening und Prävention der Sarkoidose

Es gibt keine Screening-Methoden, um festzustellen, wer an Sarkoidose erkrankt. Wenn Sie ein risk Sarkoidose gefährdet sind, kann Ihr Arzt mit Ihnen über die Vermeidung von Insektiziden, Schimmelpilzen oder anderen Substanzen sprechen, die Granulome auslösen können.

Anzeichen, Symptome und Komplikationen

Viele Menschen, die an Sarkoidose leiden, haben keine symptoms oder fühlen sich allgemein unwohl. Die Symptome hängen auch davon ab, welches Organ betroffen ist. Sarkoidose befällt am häufigsten die Lunge und den lymph nodes in der Brust. Wenn die Entzündung anhält, kann bei manchen Menschen eine dauerhafte Narbenbildung (Fibrose) entstehen, die lebensbedrohliche Herz- oder Lungenprobleme verursachen kann.

Anzeichen und Symptome

Viele Menschen haben Allgemeinsymptome wie Niedergeschlagenheit, große Müdigkeit und ein allgemeines Gefühl des Unwohlseins. Sie können auch in Ohnmacht fallen oder einen unerklärlichen Gewichtsverlust haben.

Das Lofgren-Syndrom ist eine klassische Kombination von Anzeichen und Symptomen der Sarkoidose:

• Angeschwollen Lymphknoten in Brust, Hals, Kinn, Achselhöhlen oder Leistengegend
• Ein Ausschlag aus kleinen, juckenden oder schmerzhaften Beulen, genannt Erythema nodosum. Sie treten am häufigsten an Kopf, Hals oder Beinen auf.
• Verschwommenes Sehen, Augenschmerzen oder -rötung, Lichtempfindlichkeit oder tränende Augen
• Gelenkschmerzen, Steifheit oder Schwellungen
• Fieber

Manche Menschen haben das Lofgren-Syndrom, wenn sie zum ersten Mal eine Sarkoidose entwickeln. Dies ist bei Frauen zwischen 30 und 40 Jahren am häufigsten der Fall. Es verschwindet normalerweise innerhalb von 2 Jahren vollständig.

Sarkoidose in der Lunge kann dazu führen, dass Sie:

• Keuchen
• Husten
• Kurzatmig sein
• Schmerzen in der Brust haben

Eine Sarkoidose in der Lunge kann jedoch auch ohne diese Symptome auftreten. Je nach betroffenem Organ können weitere Symptome auftreten:

• Hautausschläge oder Wunden, wie z. B. Beulen namens erythema nodosum (oben erklärt) oder Lupus pernio. Lupus pernio verursacht Hautwunden, die in der Regel das Gesicht betreffen, insbesondere die Nase, die Wangen, die Lippen und die Ohren. Diese Wunden bleiben in der Regel lange Zeit bestehen. Von Lupus pernio sind Afroamerikaner häufiger betroffen als andere Gruppen.
• Vergrößerte Leber oder Milz oder Gelbsucht, die Ihre Augen oder Haut gelb färben kann
• Probleme des Nervensystems, wie Kopfschmerzen, Schwindel, Sehstörungen, Krampfanfälle, Stimmungsschwankungen, Halluzinationen, Wahnvorstellungen oder Nervenschmerzen
• Unterleibsschmerzen, Übelkeit oder Erbrechen
• Muskelschmerzen oder Muskelkater
• Geschwollene Speicheldrüsen

Diagnose der Sarkoidose

Die Diagnose der Sarkoidose basiert auf Ihren Symptomen, einer körperlichen Untersuchung und bildgebenden Untersuchungen oder einer Biopsie. Bevor Ihr Arzt bei Ihnen eine Sarkoidose diagnostiziert, wird er andere mögliche Erkrankungen ausschließen.

Stadien der Sarkoidose

Ärzte verwenden Stadien, um die Sarkoidose der Lunge oder der Lymphknoten der Brust zu beschreiben. Die Stadien basieren darauf, wo die granulomas lokalisiert sind und ob bei bildgebenden Untersuchungen Narben zu sehen sind. Stadium IV ist das schwerste und bedeutet, dass die Lunge dauerhaft vernarbt ist.

Anamnese und körperliche Untersuchung

Bringen Sie eine Liste der Symptome zu Ihrem Termin mit. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie in der Nähe von Insektiziden oder Schimmelpilzen leben oder arbeiten oder wenn Sie andere risk factors für Sarkoidose haben. Während der körperlichen Untersuchung kann Ihr Arzt:

• Prüfen Sie Ihre Temperatur
• Fühlen Sie verschiedene Körperteile, um festzustellen, ob Ihre Lymphknoten, Milz oder Leber geschwollen sind
• Hören Sie Ihren Brustkorb mit einem Stethoskop ab, während Sie ein- und ausatmen
• Achten Sie auf Ausschläge oder wunde Stellen an Ihrem Körper, z. B. an der Kopfhaut und den Unterschenkeln

Diagnostische Tests und Verfahren

Um eine Sarkoidose zu diagnostizieren, kann Ihr Arzt Sie einigen der folgenden Tests und Verfahren unterziehen:

• Röntgenuntersuchung um nach Granulomen oder Vernarbungen in Lunge und Herz zu suchen. Damit lässt sich auch das Stadium der Krankheit bestimmen. Oft wird die Sarkoidose entdeckt, weil eine Röntgenaufnahme der Brust aus einem anderen Grund durchgeführt wird.
• Biopsie der Haut, der Lymphknoten, der Lunge oder anderer betroffener Organe, um Granulome zu diagnostizieren. Dies ist häufig erforderlich, um die Diagnose Sarkoidose zu bestätigen. A Bronchoskopie ist das Verfahren, mit dem die Biopsieprobe aus der Lunge oder den Lymphknoten in der Brust entnommen wird.
• Blutuntersuchungen zur Überprüfung des Blutbildes, des Hormonspiegels und der Nierenfunktion
• Andere bildgebende Untersuchungen, um nach Granulomen oder Entzündungen im Herzen, in den Augen, in den Lymphknoten oder in anderen Bereichen zu suchen. Dazu können gehören MRT, eine Ultraschalluntersuchung, eine hochauflösende Computertomografie (CT), eine Positronenelektronentomografie. Bei vielen dieser Tests wird ein radioaktives Material verwendet.

Tests, um festzustellen, wie sich die Sarkoidose auf den Körper auswirkt

• Elektromyographie, evozierte Potenziale, Abhören der Wirbelsäule oder Nervenleitungstests, um durch Sarkoidose verursachte Probleme im Nervensystem festzustellen
• Augenuntersuchung zur Feststellung von Augenschäden, die bei Sarkoidosepatienten ohne Symptome auftreten können
• Lungenfunktionstests um festzustellen, ob Sie Atemprobleme haben
• Herztests zur Überwachung der Funktionsfähigkeit Ihres Herzens. Sarkoidose beeinträchtigt das Herz nur selten, aber eine Sarkoidose des Herzens kann lebensbedrohlich sein.

Der Beitrag basiert auf Informationen von MedlinePlus.