Medizinische Probleme bei Alzheimer

Zusätzlich zu den Symptomen der Alzheimer-Krankheit kann eine Person mit Alzheimer im Laufe der Zeit andere medizinische Probleme haben, wie es bei allen älteren Erwachsenen der Fall ist. Diese Probleme können zu mehr Verwirrung und Verhaltensänderungen führen. Die betroffene Person ist möglicherweise nicht in der Lage, Ihnen zu sagen, was los ist. Als Pflegeperson müssen Sie auf Krankheitsanzeichen achten und dem Arzt mitteilen, was Sie sehen. Hier sind einige häufige medizinische Probleme, auf die Sie achten sollten.

Fieber

Fieber bedeutet, dass die Temperatur der Person 2 Grad oder mehr über ihrer normalen Temperatur liegt.

Fieber kann ein Zeichen sein für:

• Infektion, verursacht durch Krankheitserreger
• Dehydrierung, verursacht durch Flüssigkeitsmangel
• Hitzschlag
• Verstopfung (wird später in diesem Abschnitt behandelt)

Verwenden Sie kein Glasthermometer, denn die Person könnte auf das Glas beißen. Verwenden Sie ein digitales Thermometer, das Sie in einer Apotheke oder einer Drogerie kaufen können. Rufen Sie sofort den Arzt an, wenn die Alzheimer-Patientin oder der Alzheimer-Patient Fieber hat.

Grippe und Lungenentzündung

Diese Krankheiten verbreiten sich schnell von einem Menschen zum anderen, und Menschen mit Alzheimer haben ein höheres Risiko, daran zu erkranken. Achten Sie darauf, dass die Person nach dem 65. Lebensjahr jedes Jahr eine Grippeimpfung erhält. Manche ältere Menschen müssen sich mehr als einmal gegen Lungenentzündung impfen lassen. Die Impfungen verringern die Wahrscheinlichkeit, dass die Person an Grippe oder Lungenentzündung erkrankt.

Grippe und Lungenentzündung können die Ursache sein für:

• Fieber (Nicht jeder mit Lungenentzündung hat Fieber.)
• Schüttelfrost
• Schmerzen und Beschwerden
• Erbrechen
• Husten
• Atemprobleme

Fallen und Stürze

Wenn sich die Alzheimer-Krankheit verschlimmert, hat der Betroffene möglicherweise Schwierigkeiten beim Gehen und beim Halten des Gleichgewichts. Auch die Tiefenwahrnehmung, d. h. die Fähigkeit, Entfernungen wahrzunehmen, kann sich verändern. So kann ein Alzheimer-Patient beispielsweise versuchen, einen Schritt nach unten zu machen, wenn er von einem Teppichboden auf einen Fliesenboden geht. Dadurch besteht die Gefahr, dass er oder sie stürzt.

Um das Risiko eines Sturzes zu verringern:

• Entrümpeln.
• Entfernen Sie Teppiche.
• Verwenden Sie Stühle mit Armlehnen.
• Bringen Sie Haltegriffe im Badezimmer an.
• Verwenden Sie eine gute Beleuchtung.
• Achten Sie darauf, dass die Person festes Schuhwerk mit guter Bodenhaftung trägt.

Dehydrierung

Unser Körper braucht eine bestimmte Menge an Wasser, um gut zu funktionieren. Wenn eine Person krank ist oder nicht genug Flüssigkeit zu sich nimmt, kann sie dehydriert werden.

Folgende Anzeichen deuten auf eine Dehydrierung hin:

• Trockener Mund
• Schwindel
• Halluzinationen (Vergessen Sie nicht, dass Halluzinationen auch durch die Alzheimer-Krankheit selbst verursacht werden können).
• Schnelle Herzfrequenz

Achten Sie darauf, wie viel Flüssigkeit die Person zu sich nimmt. Dies ist bei heißem Wetter oder in Wohnungen ohne Klimaanlage noch wichtiger. Achten Sie auch auf Anzeichen von Dehydrierung in den Wintermonaten, wenn die Hitze in Ihrem Haus für viel trockene Luft sorgen kann.

Verstopfung

Menschen können unter Verstopfung leiden – haben Schwierigkeiten beim Stuhlgang -, wenn sie:

• ihre Ernährung ändern
• bestimmte Arzneimittel einnehmen
• Sich weniger bewegen als sonst
• weniger Flüssigkeit als sonst trinken

Versuchen Sie, die Person dazu zu bringen, mindestens 6 Gläser Flüssigkeit pro Tag zu trinken.

Neben Wasser gibt es weitere gute Flüssigkeitsquellen:

• Saft, insbesondere Pflaumensaft
• Gelatine
• Suppe
• Milch oder geschmolzene Eiscreme
• Entkoffeinierter Kaffee und Tee
• Flüssiges Getreide

Lassen Sie die Person ballaststoffreiche Lebensmittel essen. Lebensmittel wie getrocknete Aprikosen, Rosinen oder Pflaumen, einige trockene Getreidesorten oder Sojabohnen können helfen, Verstopfung zu lindern.

Wenn möglich, sorgen Sie dafür, dass die Person jeden Tag etwas Bewegung bekommt, z. B. durch Spazierengehen. Rufen Sie den Arzt an, wenn Sie eine Veränderung in den Stuhlgewohnheiten der Person feststellen.

Durchfall

Einige Medikamente, darunter auch Alzheimer-Medikamente, können Durchfall – also lockeren Stuhlgang – verursachen. Auch bestimmte medizinische Probleme können Durchfall verursachen. Achten Sie darauf, dass die Person viel Flüssigkeit zu sich nimmt, wenn sie Durchfall hat. Informieren Sie auch den Arzt über dieses Problem.

Inkontinenz

Inkontinenz bedeutet, dass eine Person ihre Blase und/oder ihren Stuhlgang nicht mehr kontrollieren kann. Dies kann in jedem Stadium der Alzheimer-Krankheit vorkommen, ist aber in den späteren Stadien häufiger ein Problem. Anzeichen für dieses Problem sind Urinverlust, Probleme beim Entleeren der Blase sowie verschmutzte Unterwäsche und Bettlaken. Informieren Sie in diesem Fall unbedingt Ihren Arzt. Er oder sie kann möglicherweise die Ursache des Problems behandeln.

Hier sind einige Beispiele für Dinge, die behandelt werden können:

• Harnwegsinfektion
• Vergrößerte Prostatadrüse
• Zu wenig Flüssigkeit im Körper (Dehydrierung)
• Diabetes
• Zu viel Koffein trinken
• Einnahme von Arzneimitteln, die die Urinspeicherung erschweren

Wenn Sie mit dem Arzt sprechen, sollten Sie bereit sein, die folgenden Fragen zu beantworten:

• Welche Medikamente nimmt die Person ein?
• Verliert die Person Urin, wenn sie lacht, hustet oder etwas anhebt?
• Uriniert die Person häufig?
• Kann die Person rechtzeitig auf die Toilette gehen?
• Uriniert die Person an anderen Orten als im Badezimmer?
• Verschmutzt die Person jede Nacht ihre Kleidung oder ihr Bettzeug?
• Treten diese Probleme jeden Tag oder nur gelegentlich auf?

Hier sind einige Möglichkeiten, wie Sie mit Inkontinenz umgehen können:

• Erinnern Sie die Person daran, alle 2 bis 3 Stunden auf die Toilette zu gehen.
• Zeigen Sie ihm oder ihr den Weg zur Toilette oder nehmen Sie ihn oder sie mit.
• Achten Sie darauf, dass die Person lockere, bequeme Kleidung trägt, die sich leicht ausziehen lässt.
• Begrenzen Sie die Flüssigkeitszufuhr nach 18.00 Uhr, wenn die Probleme nachts auftreten. Geben Sie der Person keine koffeinhaltigen Flüssigkeiten, wie Kaffee oder Tee.
• Geben Sie der Person vor dem Schlafengehen frisches Obst statt Flüssigkeit, wenn sie durstig ist.
• Markiere die Badezimmertür mit einem großen Schild, auf dem „Toilette“ oder „Badezimmer“ steht.
• Verwenden Sie einen stabilen Toilettensitz, der sich in einer guten Höhe befindet. Ein bunter Toilettensitz kann der Person helfen, die Toilette zu erkennen. Sie können erhöhte Toilettensitze in Sanitätshäusern kaufen.
• Helfen Sie der Person, wenn sie eine öffentliche Toilette benutzen muss. Das kann bedeuten, dass Sie mit der Person in die Kabine gehen oder ein Familienbad oder eine private Toilette benutzen.

Unfälle passieren. Seien Sie verständnisvoll, wenn sie passieren. Bleiben Sie ruhig und beruhigen Sie die Person, wenn sie aufgebracht ist.

Inkontinenzartikel wie Einwegslips oder -unterwäsche für Erwachsene, Bettschutz und wasserdichte Matratzenbezüge können hilfreich sein. Sie können diese Artikel in Drogerien und Sanitätshäusern kaufen. Für Personen, die ihren Stuhlgang nicht kontrollieren können, kann ein entleerbarer Beutel hilfreich sein. Sprechen Sie mit einer Krankenschwester darüber, wie Sie dieses Produkt verwenden können.

Manche Menschen finden es hilfreich, darüber Buch zu führen, wie viel Nahrung und Flüssigkeit die Person zu sich nimmt und wie oft sie auf die Toilette geht. Anhand dieser Informationen können Sie einen Zeitplan erstellen, wann die Person auf die Toilette gehen muss.

Zahnprobleme

Wenn sich die Alzheimer-Krankheit verschlimmert, brauchen die Betroffenen Hilfe bei der Pflege ihrer Zähne oder ihres Zahnersatzes.

Überprüfen Sie den Mund der Person auf Probleme wie z. B.:

• Wunden
• Kariöse Zähne
• In der Wange oder auf dem Gaumen “eingeklemmte“ Nahrung
• Klumpen

Achten Sie darauf, die Person zu zahnärztlichen Kontrolluntersuchungen mitzunehmen. Manche Menschen brauchen Medikamente, um sich zu beruhigen, bevor sie zum Zahnarzt gehen können.

Achten Sie auf Anzeichen dafür, dass die Person Schmerzen hat

Denken Sie immer daran, dass die Alzheimer-Patientin oder der Alzheimer-Patient möglicherweise nicht in der Lage ist, Ihnen mitzuteilen, wann sie oder er Schmerzen hat. Achten Sie auf das Gesicht der Person, um zu sehen, ob es so aussieht, als ob sie Schmerzen hat oder sich krank fühlt. Achten Sie auch auf plötzliche Verhaltensänderungen wie vermehrtes Schreien oder Ausschlagen. Wenn Sie sich nicht sicher sind, was Sie tun sollen, rufen Sie den Arzt um Hilfe.

Andere medizinische Probleme

Menschen, die an Alzheimer erkrankt sind, können die gleichen medizinischen Probleme haben wie viele ältere Erwachsene. Die Forschung legt nahe, dass einige dieser medizinischen Probleme mit der Alzheimer-Krankheit zusammenhängen könnten.

So treten beispielsweise einige Herz- und Kreislaufprobleme, Schlaganfälle und Diabetes bei Alzheimer-Patienten häufiger auf als in der Allgemeinbevölkerung. Auch Krankheiten, die durch Infektionen verursacht werden, sind häufig.

Der Besuch beim Arzt

Es ist wichtig, dass die an Alzheimer erkrankte Person regelmäßig medizinisch versorgt wird. Sorgen Sie dafür, dass die Person regelmäßig einen Arzt aufsucht. Das ist das Beste, was Sie tun können, um medizinische Probleme zu vermeiden.

Hier sind einige Tipps, die Ihnen helfen, sich auf einen Arztbesuch vorzubereiten:

• Vereinbaren Sie einen Termin zur besten Tageszeit und zu einer Zeit, in der das Büro nicht überfüllt ist.
• Informieren Sie das Praxispersonal vor dem Besuch über die Alzheimer-Krankheit der Person. Bitten Sie sie um Hilfe, damit der Besuch reibungslos abläuft.
• Erzählen Sie der Alzheimer-Patientin oder dem Alzheimer-Patienten erst am Tag des Arztbesuches oder sogar erst kurz davor davon, wenn der Arztbesuch die Person nervös macht. Seien Sie positiv und sachlich.
• Nehmen Sie etwas mit, das die Person gerne isst oder trinkt, sowie Materialien oder Aktivitäten, die ihr Spaß machen.

Der Beitrag basiert auf Informationen von MedlinePlus.