Hand-Fuß-Mund-Krankheit: Symptome, Übertragung, Prävention und Behandlung

Die Hand-Fuß-Mund-Krankheit (auch HFMD für englisch: HAND, FOOT AND MOUTH DISEASE) ist eine häufige Virusinfektion, die vor allem Säuglinge und Kleinkinder betrifft. Ein umfassendes Verständnis von HFMD ist wichtig, um die Krankheit wirksam zu behandeln und ihre Ausbreitung zu verhindern. In diesem Beitrag werden wir uns mit den verschiedenen Aspekten der HFMD befassen, einschließlich ihrer Ursachen, Symptome, Übertragungswege, Präventionsstrategien, Behandlungsmöglichkeiten und der Frage, wann man einen Arzt aufsuchen sollte.

Was ist die Hand-Fuß-Mund-Krankheit?

Die Hand-Fuß-Mund-Krankheit wird durch verschiedene Virusstämme verursacht, am häufigsten durch das Coxsackievirus A16 und das Enterovirus 71. Diese Viren gehören zur Familie der Enteroviren, zu der auch andere Viren gehören, die Infektionen der Atemwege und des Magen-Darm-Trakts verursachen. HFMD betrifft vor allem Kinder unter 5 Jahren, kann aber auch bei älteren Kindern und Erwachsenen auftreten, wenn auch weniger häufig.

Ursachen und Übertragungswege

HFMD wird durch direkten Kontakt mit Körperflüssigkeiten (Speichel, Schleim, Blasenflüssigkeit) von infizierten Personen übertragen. Sie kann auch durch den Kontakt mit kontaminierten Oberflächen oder Gegenständen übertragen werden. Zu den häufigsten Übertragungswegen gehören enge persönliche Kontakte, wie Umarmungen, Küsse oder gemeinsames Benutzen von Utensilien, sowie Tröpfchen aus der Atemluft, wenn eine infizierte Person hustet oder niest.

Symptome der Hand-Fuß-Mund-Krankheit

Die Inkubationszeit für HFMD beträgt in der Regel 3 bis 7 Tage. Die Infektion beginnt in der Regel mit leichtem Fieber, Halsschmerzen und allgemeinem Unwohlsein. Innerhalb von ein oder zwei Tagen treten charakteristische Symptome auf, die Folgendes umfassen können:

Schmerzhafte Wunden oder Bläschen: Diese Wunden bilden sich typischerweise an den Handflächen, Fußsohlen und im Mund. Die Bläschen können von Rötungen und Schwellungen begleitet sein. In einigen Fällen können sich die Blasen auch auf das Gesäß, die Knie oder die Ellenbogen ausdehnen.

• Geschwüre im Mund: Auf der Zunge, dem Zahnfleisch und der Innenseite der Wangen können sich schmerzhafte, flache Geschwüre bilden. Diese Geschwüre können das Essen, Trinken und Schlucken für die Betroffenen unangenehm machen.
• Appetitlosigkeit: Aufgrund der Unannehmlichkeiten, die durch die Mundgeschwüre verursacht werden, kann es bei Kindern mit HFMD zu Appetitlosigkeit und Schwierigkeiten beim Essen und Trinken kommen.
• Fieber: Bei HFMD tritt häufig leichtes bis mäßiges Fieber auf, das in der Regel ein paar Tage anhält.
• Ausschlag: Bei einigen Kindern kann sich ein nicht juckender, roter Ausschlag auf dem Gesäß, den Armen, Beinen oder anderen Körperteilen entwickeln. Dieser Ausschlag kann neben den Bläschen oder Geschwüren auftreten.

Strategien zur Vorbeugung

Die Verhinderung der Ausbreitung von HFMD ist von entscheidender Bedeutung, insbesondere in Einrichtungen mit kleinen Kindern. Im Folgenden finden Sie einige Präventionsmaßnahmen, die Sie beachten sollten:

• Achten Sie auf gute Hygiene: Fördern Sie regelmäßiges und gründliches Händewaschen mit Wasser und Seife für mindestens 20 Sekunden, insbesondere nach dem Toilettengang, dem Wechseln der Windeln und vor der Zubereitung oder dem Verzehr von Speisen. Bringen Sie den Kindern die richtige Technik des Händewaschens bei.
• Desinfizieren Sie Oberflächen: Reinigen und desinfizieren Sie regelmäßig häufig berührte Flächen und Gegenstände, einschließlich Spielzeug, Türklinken und Arbeitsflächen.
• Engen Kontakt einschränken: Raten Sie Personen mit HFMD-Symptomen, engen Kontakt mit anderen zu vermeiden, bis sie sich erholt haben und nicht mehr ansteckend sind. Dazu gehört auch, dass sie der Schule, der Kindertagesstätte oder anderen öffentlichen Einrichtungen fernbleiben.
• Fördern Sie die Atemwegs-Etikette: Bringen Sie Kindern bei, sich beim Husten oder Niesen Mund und Nase mit einem Taschentuch oder dem Ellbogen zu bedecken, um die Verbreitung von Atemtröpfchen zu verringern.
• Vermeiden Sie das Teilen von persönlichen Gegenständen: Vermeiden Sie die gemeinsame Benutzung von Gegenständen wie Geschirr, Tassen und Handtüchern, um die Übertragung von HFMD zu verhindern.
• Sorgen Sie für eine saubere Umgebung: Achten Sie darauf, dass gemeinsam genutzte Räume, wie Schulen und Kindertagesstätten, sauber und hygienisch sind, um das Risiko eines Ausbruchs von HFMD zu minimieren.
• Bleiben Sie informiert: Halten Sie sich über lokale Gesundheitshinweise und Richtlinien der Gesundheitsbehörden auf dem Laufenden. Auf diese Weise können Sie geeignete Präventivmaßnahmen ergreifen und wirksam auf HFMD-Fälle in Ihrer Gemeinde reagieren.

Behandlung

In den meisten Fällen handelt es sich bei HFMD um eine selbstlimitierende Krankheit, die ohne spezielle medizinische Behandlung von selbst abklingt. Es gibt jedoch verschiedene Strategien, um die Symptome zu lindern und den Genesungsprozess zu erleichtern:

• Schmerzlinderung: Freiverkäufliche Schmerzmittel können helfen, Fieber, Halsschmerzen und Unwohlsein zu lindern, die durch die Mundwunden verursacht werden. Halten Sie sich immer an die für das Alter des Kindes empfohlene Dosierung und konsultieren Sie bei Bedarf eine medizinische Fachkraft.
• Ermutigen Sie die Flüssigkeitsaufnahme: Bieten Sie reichlich Flüssigkeit an, um den Flüssigkeitshaushalt aufrechtzuerhalten und einer Dehydrierung vorzubeugen, vor allem, wenn das Kind aufgrund der wunden Stellen im Mund weniger Appetit hat. Bieten Sie kalte oder lauwarme Flüssigkeiten, Eis am Stiel und weiche Nahrungsmittel an, die leicht zu schlucken sind und den Mund beruhigen.
• Achten Sie auf eine gute Mundhygiene: Fördern Sie eine sanfte Mundpflege, wie regelmäßiges Zähneputzen mit einer Zahnbürste mit weichen Borsten und Spülen mit einer milden Salzwasserlösung, um die Heilung von Mundgeschwüren zu fördern und Sekundärinfektionen zu verhindern.
• Ruhe und Komfort: Sorgen Sie für ausreichend Ruhe und schaffen Sie eine angenehme Umgebung für das Kind, um seine Genesung zu unterstützen. Halten Sie das Zimmer des Kindes kühl und gut belüftet.

Wann sollten Sie einen Arzt aufsuchen?

Auch wenn die meisten Fälle von HFMD ohne Komplikationen abklingen, kann in einigen Fällen ärztliche Hilfe erforderlich sein. Wenden Sie sich an einen Arzt, wenn einer der folgenden Fälle eintritt:

• Das Fieber länger als ein paar Tage anhält oder immer höher wird.
• Das Kind Anzeichen von Dehydrierung zeigt, wie z. B. einen trockenen Mund, verminderte Urinausscheidung oder Lethargie.
• Das Kind hat starke Schmerzen, Schluckbeschwerden oder weigert sich zu essen oder zu trinken.
• Es gibt Anzeichen für Komplikationen, wie z. B. starke Kopfschmerzen, Nackensteifigkeit oder Reizbarkeit.
• Eine medizinische Fachkraft beurteilt die Symptome, gibt geeignete Ratschläge und entscheidet, ob weitere medizinische Maßnahmen erforderlich sind.

Komplikationen im Zusammenhang mit der Hand-Fuß-Mund-Krankheit

Obwohl Komplikationen durch die Virusinfektionen, die die Hand-Fuß-Mund-Krankheit (HFMD) verursachen, selten sind, ist sofortige ärztliche Hilfe erforderlich, wenn sie auftreten. Infektionen, die durch das Enterovirus 71, einen häufigen Erreger der HFMD, verursacht werden, sind in der Regel schwerwiegender und haben eine höhere Wahrscheinlichkeit für neurologische oder kardiale Komplikationen, einschließlich Todesfälle, als solche, die durch das Coxsackievirus A16 verursacht werden. Einige Personen können eine virale oder aseptische Meningitis entwickeln, die durch Symptome wie Fieber, Kopfschmerzen, Nackensteife oder Rückenschmerzen gekennzeichnet ist. Während diese Erkrankung im Allgemeinen mild verläuft und sich von selbst zurückbildet, kann in seltenen Fällen ein Krankenhausaufenthalt erforderlich sein. Darüber hinaus können schwerwiegendere Komplikationen wie Enzephalitis (Entzündung des Gehirns) oder schlaffe Lähmungen auftreten, wenn auch nur selten.

In einigen Fällen wurde berichtet, dass Kinder etwa 4 bis 8 Wochen nach einer HFMD-Erkrankung vorübergehend Fingernägel und Zehennägel verloren haben. Der genaue Zusammenhang zwischen HFMD und Nagelverlust bleibt jedoch unklar. Glücklicherweise ist der Nagelverlust vorübergehend, und das normale Nagelwachstum setzt wieder ein, ohne dass eine spezielle Behandlung erforderlich ist. Kleinere Komplikationen, wie z. B. Dehydrierung aufgrund von Wunden im Mund, die beim Essen und Trinken Beschwerden verursachen, können auftreten und sollten behandelt werden, um eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr zu gewährleisten.

Epidemiologie der Hand-Fuß-Mund-Krankheit

Die Hand-Fuß-Mund-Krankheit wird am häufigsten bei Kindern unter 10 Jahren beobachtet, mit einer höheren Prävalenz bei Kindern unter 5 Jahren. Sie kann jedoch auch Erwachsene betreffen, wobei die Symptome variieren können. Die Krankheit bricht in der Regel im Frühjahr, Sommer und Herbst aus. Es wird angenommen, dass dieses saisonale Muster durch Faktoren wie erhöhte Hitze und Luftfeuchtigkeit beeinflusst wird, die günstige Bedingungen für die Ausbreitung des Virus schaffen.

Die Hand-Fuß-Mund-Krankheit wird in ländlichen Gebieten häufiger gemeldet als in städtischen Gebieten. Es ist jedoch wichtig, den sozioökonomischen Status und das Hygieneniveau zu berücksichtigen, wenn die Prävalenz der Krankheit beurteilt wird. Schlechte Hygienepraktiken sind ein Risikofaktor für HFMD, was die Bedeutung einer guten persönlichen und Umgebungshygiene unterstreicht, um die Verbreitung des Virus zu minimieren.

Schlussfolgerungen

Die Hand-Fuß-Mund-Krankheit ist eine häufige Virusinfektion, von der vor allem Kleinkinder betroffen sind. Wenn wir die Ursachen, Symptome, Übertragungswege und Präventivmaßnahmen im Zusammenhang mit HFMD kennen, können wir die Krankheit wirksam bekämpfen und ihre Verbreitung eindämmen. Gute Hygienemaßnahmen, die Förderung der Atemwegshygiene und die Inanspruchnahme ärztlicher Hilfe bei Bedarf sind wichtige Bestandteile des HFMD-Managements. Denken Sie daran, informiert zu bleiben und die Anweisungen der Gesundheitsbehörden zu befolgen, um die Gesundheit Ihres Kindes und Ihrer Gemeinschaft zu schützen.

Quellen

Centers for Disease Control and Prevention. (2021). Hand, Foot, and Mouth Disease (HFMD).

Mayo Clinic. (2020). Hand-foot-and-mouth disease.

National Health Service. (2019). Hand, foot, and mouth disease.

World Health Organization. (2018). Hand, foot, and mouth disease.

Wikipedia. (2023) Hand, foot, and mouth disease.

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