Diagnose und Behandlung der chronischen Diarrhöe bei Kindern

Valudis Redaktion, 26. März 2022

Gesundheit, Krankheiten

Um die Ursache für den chronischen Durchfall eines Kindes herauszufinden, können Ärzte Informationen aus der Kranken- und Familiengeschichte des Kindes, eine körperliche Untersuchung oder Tests verwenden.

Medizinische und familiäre Vorgeschichte

Der Arzt Ihres Kindes wird Sie um Informationen über die Symptome Ihres Kindes bitten, wie z. B.

  • wie lange Ihr Kind schon Durchfall hat
  • wie viel Stuhlgang Ihr Kind hat
  • wie oft Ihr Kind Durchfall hat
  • wie der Stuhl Ihres Kindes aussieht, z. B. Farbe und Konsistenz
  • ob Ihr Kind neben dem Durchfall weitere Symptome aufweist

Der Arzt wird nach den Nahrungsmitteln und Getränken fragen, die Ihr Kind isst und trinkt. Der Arzt kann empfehlen, ein Tagebuch darüber zu führen, was Ihr Kind isst und trinkt und wie es seinen Stuhlgang verhält.

Der Arzt Ihres Kindes kann auch nach der Krankengeschichte in der Familie fragen. Einige der Krankheiten, die chronischen Durchfall verursachen, wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa, kommen in der Familie vor.

Der Arzt wird sich nach den Nahrungsmitteln und Getränken erkundigen, die Ihr Kind isst und trinkt.

Körperliche Untersuchung

Bei einer körperlichen Untersuchung untersucht ein Arzt in der Regel

  • prüft Blutdruck und Puls
  • prüft auf Symptome von Dehydrierung und Malabsorption
  • hört mit einem Stethoskop die Geräusche im Unterleib Ihres Kindes ab
  • Klopfen auf den Bauch Ihres Kindes, um zu prüfen, ob es Schmerzen hat oder empfindlich ist

Welche Tests verwenden Ärzte, um die Ursache für chronischen Durchfall bei Kindern zu finden?

Ärzte können die folgenden Tests durchführen, um die Ursache für den chronischen Durchfall eines Kindes zu finden:

Stuhltest

Stuhltests können das Vorhandensein von Blut und Anzeichen von Infektionen, Nahrungsmittelallergien und Verdauungsproblemen, wie z. B. die Malabsorption bestimmter Zucker, Proteine oder Nährstoffe, aufzeigen. Der Arzt gibt Ihnen einen Behälter, in dem Sie eine Stuhlprobe Ihres Kindes auffangen und aufbewahren können, sowie Anweisungen, wohin Sie die Probe zur Untersuchung schicken oder mitnehmen sollen. Ein Arzt kann auch eine digitale rektale Untersuchung durchführen, um nach Blut im Stuhl Ihres Kindes zu suchen.

Blutuntersuchungen

Eine medizinische Fachkraft kann eine Blutprobe Ihres Kindes entnehmen, um es auf Anzeichen für bestimmte Krankheiten oder Störungen zu untersuchen, die chronischen Durchfall verursachen können, wie z. B. Infektionen oder Zöliakie.

Wasserstoff-Atemtests

Mit diesem Test wird die Menge an Wasserstoff in der Atemluft eines Kindes gemessen. Normalerweise befindet sich nur wenig Wasserstoff in der Atemluft Ihres Kindes. Bakterien bauen jedoch Zucker – wie Laktose, Fruktose und Saccharose – ab, die vom Dünndarm nicht verdaut werden, und produzieren hohe Mengen an Wasserstoff. Durch die Messung der Wasserstoffmenge im Atem Ihres Kindes kann ein Arzt Folgendes diagnostizieren

  • Laktoseintoleranz
  • Fruktoseintoleranz
  • Saccharose-Intoleranz
  • Bakterielle Überwucherung des Dünndarms (SIBO)

Für einen Laktoseintoleranztest trinkt Ihr Kind ein Getränk, das eine bekannte Menge an Laktose enthält. Für einen Fruktoseintoleranztest trinkt Ihr Kind ein Getränk, das eine bekannte Menge an Fruktose enthält. Für einen Saccharose-Intoleranztest trinkt Ihr Kind ein Getränk, das eine bekannte Menge an Saccharose enthält. Für einen SIBO-Test trinkt Ihr Kind ein Getränk, das eine bekannte Menge Zucker enthält. Anschließend atmet Ihr Kind in einen ballonartigen Behälter, der Wasserstoff misst. Wenn der Wasserstoffgehalt hoch ist, wird Ihr Arzt eine dieser Störungen diagnostizieren.

Fasten-Tests

Um herauszufinden, ob eine Nahrungsmittelallergie oder -unverträglichkeit die Ursache für den chronischen Durchfall Ihres Kindes ist, kann der Arzt Ihrem Kind empfehlen, Nahrungsmittel mit Laktose, Kohlenhydraten, Weizen oder anderen Inhaltsstoffen zu meiden, um zu sehen, ob eine Umstellung der Ernährung den Durchfall reduziert oder stoppt.

Endoskopie

Ihr Arzt kann mit Hilfe der Endoskopie in den Körper Ihres Kindes schauen, um die Ursache für den chronischen Durchfall zu finden. Zu den endoskopischen Verfahren gehören

  • Koloskopie
  • flexible Sigmoidoskopie
  • Endoskopie des oberen Gastrointestinaltrakts (GI)

Wie behandeln Ärzte chronische Diarrhöe bei Kindern?

Wie Ärzte chronische Diarrhöe bei Kindern behandeln, hängt von der Ursache ab. Ärzte können chronischen Durchfall möglicherweise durch die Behandlung der Ursache reduzieren oder stoppen.

Infektionen des Verdauungstrakts

Der Arzt Ihres Kindes kann Antibiotika zur Behandlung bakterieller Infektionen und Medikamente gegen Parasiten zur Behandlung parasitärer Infektionen verschreiben. Wenn Ihr Kind nach einer Infektion lang anhaltende Probleme mit der Verdauung bestimmter Kohlenhydrate oder Proteine hat, kann der Arzt eine Änderung der Lebensmittel empfehlen, die Ihr Kind zu sich nimmt.

Der Arzt Ihres Kindes kann Antibiotika verschreiben, um die bakterielle Überwucherung des Dünndarms (SIBO) zu behandeln, und er kann empfehlen, die Ernährung Ihres Kindes zu ändern.

Funktionelle gastrointestinale Störungen

Durchfall bei Kleinkindern

Bei Durchfall bei Kleinkindern ist eine Behandlung in der Regel nicht erforderlich. Die meisten Kinder entwickeln sich bis zum Schuleintritt (etwa im Alter von 5 Jahren) von selbst wieder zurück. Bei vielen Kindern kann eine Reduzierung zuckergesüßter Getränke und eine Erhöhung des Ballaststoff- und Fettanteils in der Ernährung die Symptome von Kleinkinddurchfall verbessern.

Reizdarmsyndrom

Ein Arzt kann das Reizdarmsyndrom Ihres Kindes mit Änderungen in der Ernährung und mit Medikamenten behandeln.

Nahrungsmittelallergien und -unverträglichkeiten

Nahrungsmittelallergien

Wenn Ihr Kind eine Nahrungsmittelallergie hat, wird sein Arzt empfehlen, Nahrungsmittel zu meiden, die diese Allergie auslösen. Das Führen eines Tagebuchs darüber, was Ihr Kind isst und trinkt, sowie über seine Stuhlgewohnheiten hilft dem Arzt Ihres Kindes, herauszufinden, welche Lebensmittel die Allergie auslösen.

Wenn Ihr Kind eine Lebensmittelallergie hat, wird sein Arzt empfehlen, die Lebensmittel zu meiden, die diese Allergie auslösen.

Zöliakie

Wenn Ihr Kind an Zöliakie leidet, wird sein Arzt empfehlen, alle glutenhaltigen Lebensmittel und Produkte zu meiden.

Laktoseintoleranz

Wenn Ihr Kind eine Laktoseintoleranz hat, wird sein Arzt empfehlen, Lebensmittel und Getränke, die Milch oder Milchprodukte enthalten, zu reduzieren oder zu meiden. Die meisten Kinder mit Laktoseintoleranz können eine gewisse Menge an Laktose in ihren Nahrungsmitteln und Getränken vertragen. Inwieweit die Ernährung des
Kindes verändert werden muss, hängt davon ab, wie viel Laktose das Kind zu sich nehmen kann, ohne dass es zu Beschwerden kommt. Der Arzt Ihres Kindes kann Nahrungsergänzungsmittel empfehlen, die Laktase enthalten, das Enzym, das bei der Verdauung von Laktose hilft. Der Arzt Ihres Kindes kann auch Kalziumpräparate empfehlen.

Fruktoseintoleranz

Wenn Ihr Kind eine Fruktoseintoleranz hat, wird sein Arzt empfehlen, fruktosehaltige Lebensmittel und Getränke zu reduzieren oder zu meiden.

Saccharose-Intoleranz

Wenn Ihr Kind an einer Saccharose-Intoleranz leidet, wird sein Arzt empfehlen, saccharosehaltige Lebensmittel und Getränke zu reduzieren oder zu meiden.

Entzündliche Darmerkrankung

Ein Arzt kann entzündliche Darmerkrankungen wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa mit Medikamenten, chirurgischen Eingriffen und Veränderungen in der Ernährung Ihres Kindes behandeln.

Essen, Diät und Ernährung spielen bei der Behandlung von chronischem Durchfall bei Kindern eine wichtige Rolle. Je nach Ursache kann eine Änderung der Ernährung Ihres Kindes chronischen Durchfall reduzieren oder beenden.

Änderung der Ernährung

Eine Änderung der Ernährung Ihres Kindes kann auch dazu beitragen, die Symptome einiger Ursachen für chronischen Durchfall zu lindern. Sprechen Sie mit dem Arzt Ihres Kindes, bevor Sie die Ernährung Ihres Kindes ändern. Der Arzt Ihres Kindes oder ein Ernährungsberater kann einen gesunden Ernährungsplan empfehlen, der für Ihr Kind geeignet ist.

Essen, Diät und Ernährung spielen bei der Behandlung chronischer Diarrhöe bei Kindern eine wichtige Rolle.

Was sollte ein Kind mit chronischer Diarrhöe essen?

Ein Kind mit chronischem Durchfall sollte Lebensmittel essen, die die Symptome lindern und eine gute Ernährung für normales Wachstum und normale Entwicklung gewährleisten.

Kinder, deren chronischer Durchfall durch eine Infektion des Verdauungstrakts verursacht wurde, sollten die Lebensmittel essen, die sie normalerweise zu sich nehmen. Wenn Ihr Kind nach einer Infektion lang anhaltende Probleme mit der Verdauung bestimmter Kohlenhydrate oder Proteine hat, sprechen Sie mit dem Arzt Ihres Kindes darüber, welche Lebensmittel es essen sollte.

Die Erhöhung des Fett- und Ballaststoffanteils in der Ernährung Ihres Kindes kann die Symptome von Durchfall bei Kleinkindern verbessern.

Was sollte ein Kind mit chronischer Diarrhöe nicht essen?

Welche Lebensmittel Ihr Kind meiden sollte, hängt von der Ursache der chronischen Diarrhöe ab. Im Allgemeinen sollte Ihr Kind Lebensmittel meiden, die die Symptome verschlimmern.

Um herauszufinden, ob bestimmte Lebensmittel die Symptome Ihres Kindes auslösen, führen Sie ein Tagebuch und verfolgen Sie

  • was Ihr Kind jeden Tag isst
  • welche Symptome Ihr Kind hat
  • wenn die Symptome auftreten
  • welche Lebensmittel die Symptome verschlimmern

Gehen Sie mit Ihren Notizen zum Arzt Ihres Kindes und besprechen Sie, welche Lebensmittel die Symptome Ihres Kindes zu verschlimmern scheinen. Möglicherweise muss Ihr Kind diese Lebensmittel meiden oder weniger von ihnen essen.

Um herauszufinden, ob bestimmte Lebensmittel die Symptome Ihres Kindes auslösen, sollten Sie ein Tagebuch darüber führen, was Ihr Kind isst und welche Lebensmittel die Symptome verschlimmern.

Weitere Informationen darüber, was Ihr Kind bei chronischem Durchfall, der durch bestimmte Probleme des Verdauungstrakts verursacht wird, essen oder vermeiden sollte, finden Sie in diesen Gesundheitsthemen:

  • Zöliakie
  • Morbus Crohn
  • Reizdarmsyndrom (IBS) bei Kindern
  • Laktoseintoleranz
  • Colitis ulcerosa

Der Beitrag basiert u.a. auf Informationen von MedlinePlus.

Dieser Artikel handelt von einem Krankheitsbild oder gesundheitlichen oder medizinischen Thema und dient dabei jedoch nicht der Eigendiagnose. Der Beitrag ersetzt nicht eine Diagnose durch einen Arzt. Bitte lesen und beachten Sie auch unseren Hinweis zu Gesundheitsthemen!

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