Behandlung von Durchfall

Dirk de Pol, 25. März 2022

Ernährung, Gesundheit, Krankheiten

In den meisten Fällen können Sie Ihren akuten Durchfall mit rezeptfreien Medikamenten behandeln. Bei blutigem Stuhl oder Fieber – Anzeichen für eine Infektion mit Bakterien oder Parasiten – empfehlen Ärzte im Allgemeinen keine rezeptfreien Medikamente. Wenn Ihr Durchfall länger als 2 Tage anhält, suchen Sie sofort einen Arzt auf.

In den meisten Fällen können Sie akuten Durchfall mit rezeptfreien Medikamenten behandeln.

Bei akutem Durchfall kann es sein, dass Sie für kurze Zeit keinen Appetit haben. Wenn Ihr Appetit zurückkehrt, können Sie wieder Ihre normale Nahrung zu sich nehmen.

Wie kann ich die akute Diarrhöe meines Kindes behandeln?

Freiverkäufliche Arzneimittel zur Behandlung von akutem Durchfall bei Erwachsenen können für Säuglinge, Kleinkinder und junge Kinder gefährlich sein. Sprechen Sie mit einem Arzt, bevor Sie Ihrem Kind ein rezeptfreies Medikament geben. Wenn der Durchfall Ihres Kindes länger als 24 Stunden anhält, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Sie können Ihrem Kind seine gewohnte, altersgemäße Nahrung geben. Sie können Ihrem Säugling wie gewohnt Muttermilch oder Milchnahrung geben.

Wie behandeln Ärzte anhaltenden und chronischen Durchfall?

Wie Ärzte anhaltenden und chronischen Durchfall behandeln, hängt von der Ursache ab. Ärzte können Antibiotika und Medikamente gegen Parasiten verschreiben, um bakterielle oder parasitäre Infektionen zu behandeln. Ärzte können auch Medikamente verschreiben, um einige der Krankheiten zu behandeln, die chronischen Durchfall verursachen, wie Morbus Crohn, Reizdarmsyndrom oder Colitis ulcerosa. Wie Ärzte chronische Diarrhöe bei Kindern behandeln, hängt auch von der Ursache ab.

Ärzte können Probiotika empfehlen. Probiotika sind lebende Mikroorganismen, meist Bakterien, die den Mikroorganismen ähneln, die Sie normalerweise in Ihrem Verdauungstrakt haben. Forscher untersuchen derzeit noch den Einsatz von Probiotika zur Behandlung von Durchfall.

Sprechen Sie aus Sicherheitsgründen mit Ihrem Arzt, bevor Sie Probiotika oder andere ergänzende oder alternative Arzneimittel oder Praktiken anwenden. Wenn Ihr Arzt Probiotika empfiehlt, sprechen Sie mit ihm darüber, wie viel Probiotika Sie einnehmen sollten und wie lange.

Wie kann ich Durchfallerkrankungen vorbeugen?

Sie können bestimmten Arten von Durchfall vorbeugen, z. B. solchen, die durch Infektionen (z. B. Rotavirus und Reisedurchfall) und durch Lebensmittel übertragene Krankheiten verursacht werden.

Infektionen

Sie können das Risiko, Infektionen zu bekommen oder zu verbreiten, die Durchfall verursachen können, verringern, indem Sie Ihre Hände gründlich mit Seife und warmem Wasser 15 bis 30 Sekunden lang waschen

  • nach dem Toilettengang
  • nach dem Windelwechseln
  • vor und nach der Handhabung oder Zubereitung von Lebensmitteln

Das Rotavirus, das virale Gastroenteritis verursacht, war die häufigste Ursache für Durchfall bei Kleinkindern, bevor Rotavirus-Impfstoffe verfügbar wurden. Damit der Rotavirus-Impfstoff wirksam ist, sollten Säuglinge alle Dosen bis zum Alter von 8 Monaten erhalten. Säuglinge im Alter von 15 Wochen oder älter, die noch nie gegen Rotaviren geimpft wurden, sollten die Impfserie nicht beginnen.

Eltern oder Betreuer von Kleinkindern sollten die Rotavirus-Impfung mit einem Arzt besprechen.

Reisediarrhöe

Um das Risiko einer Reisediarrhöe bei Reisen in Entwicklungsländer zu verringern, sollten Sie Folgendes vermeiden

  • Leitungswasser trinken
  • Verwendung von Leitungswasser zur Eisherstellung, zur Zubereitung von Speisen oder Getränken oder zum Zähneputzen
  • das Trinken von Saft oder Milch oder der Verzehr von Milchprodukten, die nicht pasteurisiert – also erhitzt – wurden, um schädliche Mikroben (Viren, Bakterien und Parasiten) abzutöten
  • Essen von Straßenhändlern
  • Verzehr von Fleisch, Fisch oder Schalentieren, die roh, ungenügend gekocht oder nicht heiß serviert wurden
  • Verzehr von rohem Gemüse und den meisten rohen Früchten

Sie können Wasser in Flaschen, Erfrischungsgetränke und heiße Getränke wie Kaffee oder Tee mit kochendem Wasser trinken.

Wenn Sie sich Sorgen wegen Reisedurchfall machen, sprechen Sie vor der Reise mit Ihrem Arzt. Die Ärzte empfehlen möglicherweise die Einnahme von Antibiotika vor und während der Reise, um Reisedurchfall zu verhindern. Eine frühzeitige Behandlung mit Antibiotika kann einen Fall von Reisedurchfall verkürzen.

Lebensmittelbedingte Krankheiten

Sie können lebensmittelbedingten Krankheiten, die Durchfall verursachen, vorbeugen, indem Sie Lebensmittel richtig lagern, kochen, reinigen und handhaben.

Wie kann ich eine durch Durchfall verursachte Dehydrierung behandeln oder verhindern?

Um eine Dehydratation zu behandeln oder zu verhindern, müssen Sie verlorene Flüssigkeit und Elektrolyte ersetzen – eine so genannte Rehydratationstherapie -, insbesondere wenn Sie akuten Durchfall haben. Obwohl es wichtig ist, viel Wasser zu trinken, um Dehydrierung zu behandeln und zu verhindern, sollten Sie auch Flüssigkeiten trinken, die Elektrolyte enthalten, wie z. B. die folgenden:

  • Brühen
  • koffeinfreie Erfrischungsgetränke
  • Fruchtsäfte
  • Sportgetränke

Wenn Sie ein älterer Erwachsener sind oder ein schwaches Immunsystem haben, sollten Sie auch orale Rehydratationslösungen wie Pedialyte, Naturalyte, Infalyte oder CeraLyte trinken. Orale Rehydratationslösungen sind Flüssigkeiten, die Glukose und Elektrolyte enthalten. Sie können orale Rehydratationslösungen zu Hause selbst herstellen Link (PDF, 184KB).

Wie kann ich eine durch Durchfall verursachte Dehydrierung meines Kindes behandeln oder verhindern?

Um eine Dehydrierung zu behandeln oder zu verhindern, geben Sie Ihrem Kind Flüssigkeiten, die Elektrolyte enthalten. Sie können Ihrem Kind auch eine orale Rehydrationslösung nach Anweisung geben. Sprechen Sie mit einem Arzt über die Verabreichung dieser Lösungen an Ihr Kind.

Bei akutem Durchfall muss der Arzt in der Regel nicht nach der Ursache suchen. Wenn Ihr Durchfall länger als 4 Tage anhält oder Sie Symptome wie Fieber oder blutigen Stuhlgang haben, muss Ihr Arzt möglicherweise die Ursache herausfinden. Ihr Arzt kann Informationen aus Ihrer Krankengeschichte und Familienanamnese, eine körperliche Untersuchung oder Tests nutzen, um die Ursache für Ihren Durchfall zu finden.

Medizinische und familiäre Vorgeschichte

Ihr Arzt wird Sie nach Informationen über Ihre Symptome fragen, wie z. B.

  • wie lange Sie schon Durchfall haben
  • wie viel Stuhl Sie abgegeben haben
  • wie oft Sie Durchfall haben
  • wie Ihr Stuhl aussieht, z. B. Farbe oder Konsistenz
  • ob Sie neben dem Durchfall noch andere Symptome haben

Ihr Arzt wird Sie nach den Lebensmitteln fragen, die Sie essen, und nach den Getränken, die Sie trinken. Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie eine Lebensmittelallergie oder -unverträglichkeit haben, kann er Ihnen empfehlen, Ihre Ernährung zu ändern, um zu sehen, ob sich Ihre Symptome bessern.

Ihr Arzt wird auch nach folgenden Punkten fragen

  • derzeitige und frühere medizinische Bedingungen
  • verschreibungspflichtige und nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel
  • kürzlicher Kontakt mit anderen kranken Menschen
  • jüngste Reisen in Entwicklungsländer

Ihr Arzt wird Sie möglicherweise fragen, ob in Ihrer Familie jemand an Krankheiten leidet, die chronischen Durchfall verursachen, wie z. B. Zöliakie, Morbus Crohn, Reizdarmsyndrom, Laktoseintoleranz und Colitis ulcerosa.

Ihr Arzt kann Informationen aus Ihrer Kranken- und Familiengeschichte, eine körperliche Untersuchung oder Tests verwenden, um die Ursache für Ihren Durchfall zu finden.

Körperliche Untersuchung

Bei einer körperlichen Untersuchung kann Ihr Arzt

  • Prüfen Sie Ihren Blutdruck und Ihren Puls auf Anzeichen von Dehydrierung
  • Ihren Körper auf Anzeichen von Fieber oder Dehydrierung untersuchen
  • ein Stethoskop benutzen, um die Geräusche im Bauch abzuhören
  • Klopfen Sie auf Ihren Bauch, um zu prüfen, ob Sie empfindlich sind oder Schmerzen haben.

Manchmal führen Ärzte eine digitale rektale Untersuchung durch. Der Arzt bittet Sie, sich über einen Tisch zu beugen oder sich auf die Seite zu legen und die Knie an die Brust zu drücken. Nachdem er einen Handschuh angezogen hat, schiebt der Arzt einen geölten Finger in Ihren Anus, um nach Blut im Stuhl zu suchen.

Welche Tests verwenden Ärzte, um die Ursache von Durchfall zu ermitteln?

Ihr Arzt kann die folgenden Tests durchführen, um die Ursache für Ihren Durchfall zu finden.

Stuhltest

Stuhltests können das Vorhandensein von Blut, Bakterien oder Parasiten oder Anzeichen von Krankheiten und Störungen nachweisen. Eine medizinische Fachkraft gibt Ihnen einen Behälter zum Auffangen und Aufbewahren des Stuhls. Sie erhalten Anweisungen, wohin Sie den Behälter zur Analyse schicken oder mitnehmen sollen.

Blutuntersuchungen

Ein Arzt oder eine Ärztin kann eine Blutprobe entnehmen, um auf bestimmte Krankheiten oder Störungen zu testen, die Durchfall verursachen können.

Wasserstoff-Atemtest

Dieser Test dient der Diagnose von Laktoseintoleranz, indem die Menge an Wasserstoff in der Atemluft gemessen wird. Normalerweise ist nur wenig Wasserstoff in Ihrer Atemluft nachweisbar. Bei einer Laktoseintoleranz produziert unverdaute Laktose hohe Mengen an Wasserstoff in Ihrem Atem. Bei diesem Test trinken Sie ein Getränk, das eine bekannte Menge an Laktose enthält. Anschließend atmen Sie in einen ballonartigen Behälter, der den Wasserstoffgehalt in Ihrer Atemluft misst. Wenn der Wasserstoffgehalt hoch ist, diagnostiziert Ihr Arzt eine Laktoseintoleranz.

Fasten-Tests

Um herauszufinden, ob eine Nahrungsmittelunverträglichkeit oder -allergie die Ursache für Ihren Durchfall ist, kann Ihr Arzt Sie bitten, Nahrungsmittel mit Laktose, Kohlenhydraten, Weizen oder anderen Zutaten zu meiden, um zu sehen, ob Ihr Durchfall auf eine Ernährungsumstellung anspricht.

Endoskopie

Ihr Arzt kann mit Hilfe der Endoskopie in Ihren Körper hineinschauen, um die Ursache für Ihren Durchfall zu finden. Zu den endoskopischen Verfahren gehören

  • Koloskopie
  • flexible Sigmoidoskopie
  • Endoskopie des oberen Gastrointestinaltrakts (GI)

Der Beitrag basiert u.a. auf Informationen von MedlinePlus.

Dieser Artikel handelt von einem Krankheitsbild oder gesundheitlichen oder medizinischen Thema und dient dabei jedoch nicht der Eigendiagnose. Der Beitrag ersetzt nicht eine Diagnose durch einen Arzt. Bitte lesen und beachten Sie auch unseren Hinweis zu Gesundheitsthemen!

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