Behandlung der perinatalen Depression

Dirk de Pol, 22. Februar 2022

Depression, Krankheiten, Mentale Gesundheit

Die Behandlung von perinatalen Depressionen ist wichtig für die Gesundheit von Mutter und Kind, da perinatale Depressionen schwerwiegende gesundheitliche Folgen für beide haben können. Mit einer angemessenen Behandlung fühlen sich die meisten Frauen besser und ihre Symptome bessern sich.

Die Behandlung der perinatalen Depression umfasst häufig eine Therapie, Medikamente oder eine Kombination aus beidem. Wenn diese Behandlungen die Symptome nicht lindern, können Hirnstimulationstherapien wie die Elektrokrampftherapie eine Option sein, die geprüft werden sollte. Ein Arzt oder Gesundheitsdienstleister kann Frauen dabei helfen, die beste Behandlung für ihre Symptome zu finden.

Psychotherapie

Verschiedene Arten der Psychotherapie (manchmal auch „Gesprächstherapie“ oder „Beratung“ genannt) können Frauen mit perinataler Depression helfen. Zwei Beispiele für evidenzbasierte Ansätze, die zur Behandlung perinataler Depressionen eingesetzt wurden, sind die kognitive Verhaltenstherapie und die interpersonelle Therapie.

Kognitive Verhaltenstherapie (KVT)

KVT ist eine Form der Psychotherapie, die Menschen mit Depressionen und Angstzuständen helfen kann. Sie lehrt die Menschen, anders zu denken, sich zu verhalten und auf Situationen zu reagieren. Die Menschen lernen, nicht hilfreiche Denk- und Verhaltensmuster zu hinterfragen und zu ändern, um ihre depressiven und ängstlichen Gefühle und Emotionen zu verbessern. KVT kann individuell oder mit einer Gruppe von Menschen durchgeführt werden, die ähnliche Probleme haben.

Interpersonelle Therapie (IPT)

IPT ist eine evidenzbasierte Therapie, die zur Behandlung von Depressionen, einschließlich perinataler Depressionen, eingesetzt wird. Sie basiert auf der Idee, dass zwischenmenschliche und lebensgeschichtliche Ereignisse die Stimmung beeinflussen und umgekehrt. Ziel der IPT ist es, Menschen dabei zu helfen, ihre Kommunikationsfähigkeiten in Beziehungen zu verbessern, soziale Unterstützungsnetze aufzubauen und realistische Erwartungen zu entwickeln, die es ihnen ermöglichen, mit Krisen oder anderen Problemen umzugehen, die möglicherweise zu ihrer Depression beitragen.

Medikation

Frauen mit perinatalen Depressionen werden am häufigsten mit Antidepressiva behandelt, also mit Medikamenten zur Behandlung von Depressionen. Sie können die Art und Weise verbessern, wie das Gehirn bestimmte Chemikalien verwendet, die die Stimmung oder den Stress kontrollieren. Frauen, die schwanger sind oder stillen, sollten ihren Arzt informieren, bevor sie mit der Einnahme von Antidepressiva beginnen, damit der Arzt darauf hinwirken kann, dass das Baby während der Schwangerschaft oder Stillzeit möglichst wenig mit dem Medikament in Berührung kommt. Das Risiko von Geburtsfehlern und anderen Problemen für Babys von Müttern, die während der Schwangerschaft Antidepressiva einnehmen, ist sehr gering; dennoch sollten Frauen mit ihrem Arzt zusammenarbeiten, um die Risiken und Vorteile der Behandlung abzuwägen und die beste Lösung für ihre Situation zu finden. Es kann sein, dass Frauen mehrere Medikamente ausprobieren müssen, bevor sie dasjenige finden, das ihre Symptome verbessert und überschaubare Nebenwirkungen hat.

Antidepressiva brauchen Zeit – in der Regel 6 bis 8 Wochen – um zu wirken, und Symptome wie Schlaf-, Appetit- und Konzentrationsprobleme verbessern sich oft, bevor sich die Stimmung bessert. Es ist wichtig, den Medikamenten eine Chance zu geben, bevor man entscheidet, ob sie wirken oder nicht.

Beenden Sie die Einnahme von Antidepressiva nicht ohne die Hilfe eines Arztes oder eines anderen Gesundheitsdienstleisters. Manchmal fühlen sich Menschen, die Antidepressiva einnehmen, besser und setzen dann die Medikamente von sich aus ab, und die Depression kehrt zurück. Ein abruptes Absetzen des Medikaments kann zu Entzugserscheinungen führen. Wenn eine Frau und ihr Arzt bzw. ihre Ärztin entschieden haben, dass es an der Zeit ist, das Medikament abzusetzen, wird der Arzt bzw. die Ärztin ihr helfen, die Dosis langsam und sicher zu verringern.

Bitte beachten Sie: In einigen Fällen können bei Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen unter 25 Jahren unter der Einnahme von Antidepressiva vermehrt Selbstmordgedanken oder -verhalten auftreten, insbesondere in den ersten Wochen nach Beginn der Behandlung oder wenn die Dosis geändert wird. Patienten aller Altersgruppen, die Antidepressiva einnehmen, sollten genau beobachtet werden, insbesondere in den ersten Wochen der Behandlung.

Nach der Geburt eines Kindes kommt es bei vielen Frauen zu einem Abfall bestimmter Hormone, was zu depressiven Verstimmungen führen kann. Forscher erforschen weiterhin Behandlungsmöglichkeiten für perinatale Depressionen. Eine Ärztin oder ein Arzt kann die verschiedenen Behandlungsmöglichkeiten erläutern und den Frauen helfen, die für sie richtige Behandlung zu wählen.

Wie können Familie und Freunde helfen?

Es ist wichtig zu verstehen, dass Depressionen ein medizinischer Zustand sind, der sich auf die Mutter, das Kind und die Familie auswirkt. Ehepartner, Partner, Familienmitglieder und Freunde können die ersten sein, die die Symptome einer perinatalen Depression bei einer frischgebackenen Mutter erkennen. Die Behandlung ist für die Genesung von zentraler Bedeutung. Familienmitglieder können die Mutter ermutigen, mit einem Arzt zu sprechen, emotionale Unterstützung zu leisten und bei alltäglichen Aufgaben wie der Pflege des Babys oder des Haushalts zu helfen.

Selbsthilfe- oder Interessenvertretungsgruppen können eine gute Quelle für Unterstützung und Informationen sein. Ein Beispiel für eine solche Gruppe ist Postpartum Support International; andere können über eine Online-Suche gefunden werden.

Der Beitrag basiert u.a. auf Informationen von MedlinePlus.

Dieser Artikel handelt von einem Krankheitsbild oder gesundheitlichen oder medizinischen Thema und dient dabei jedoch nicht der Eigendiagnose. Der Beitrag ersetzt nicht eine Diagnose durch einen Arzt. Bitte lesen und beachten Sie auch unseren Hinweis zu Gesundheitsthemen!


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