Die Dercum-Krankheit – auch bekannt als Adiposis Dolorosa, Anders-Syndrom und Dercum-Vitaut-Syndrom – ist eine seltene Erkrankung, die durch multiple, schmerzhafte Fettgeschwülste (gutartige, fetthaltige Tumore) gekennzeichnet ist, die vor allem bei übergewichtigen Frauen im mittleren Alter nach den Wechseljahren auftreten. Obwohl es bei Frauen 20 Mal häufiger vorkommt, sind 16 Prozent der gemeldeten Fälle männlich, und es kann auch bei Menschen auftreten, die nicht fettleibig sind.
Die Lipome befinden sich vor allem in der Rumpfregion und an den rumpfnahen Extremitäten. Im Gegensatz zu gewöhnlichen Lipomen treten hier auch Schmerzen auf, die stark und manchmal lähmend sein können. Die Dercum-Krankheit ist eine chronische Erkrankung, d. h., sie ist lang anhaltend. Außerdem neigt sie zum Fortschreiten.
Übersicht
Was sind die Symptome der Dercum-Krankheit?
Dieses Syndrom besteht aus vier Kardinalsymptomen: (1) multiple, schmerzhafte, fetthaltige Massen; (2) allgemeine Fettleibigkeit, meist im Alter der Wechseljahre; (3) Schwäche und Müdigkeit; und (4) geistige Störungen, einschließlich emotionaler Instabilität, Depression, Epilepsie, Verwirrung und Demenz. Die Schmerzen können stundenlang anhalten, sie können paroxysmal (nur zu bestimmten Zeiten) oder kontinuierlich auftreten und verschlimmern sich bei Bewegung. Morbus Dercum geht häufig mit allgemeiner Schwäche, Depression und Reizbarkeit einher. Die Erkrankung kann auch mit einer frühen Herzinsuffizienz, einem Myxödem (ein Zustand, der mit einer schweren Schilddrüsenunterfunktion einhergeht), Gelenkschmerzen, paroxysmalen Flush-Episoden, Zittern, Zyanose (bläuliche Verfärbung der Haut), Hypertonie (Bluthochdruck), Kopfschmerzen und Epistaxis (Nasenbluten) einhergehen.
Was verursacht die Dercum-Krankheit?
Die Ursache und der Mechanismus der Dercum-Krankheit sind nach wie vor unbekannt. Der Ursprung der Schmerzen ist unklar, und die Krankheit ist eher durch die Beschreibung ihrer Symptome als durch einen physiologischen oder metabolischen Prozess bekannt. Die Fettablagerungen (Lipome) verursachen eine Nervenkompression und führen zu Schwäche und Schmerzen.
Einige in der Literatur beschriebene Fälle deuten auf mögliche Ursachen für die Dercum-Krankheit hin, wie z. B. die Verwendung von Kortikosteroiden, eine Störung der endokrinen Funktion oder eine genetische Ursache, da die Krankheit in einigen Familien vorkommt. Einige Forscher vermuten, dass es sich bei der Dercum-Krankheit um eine Autoimmunerkrankung handelt (ein Zustand, der auftritt, wenn das körpereigene Immunsystem normales, gesundes Körpergewebe angreift). Eine eindeutige Ursache wurde jedoch noch nicht gefunden.
Was wissen wir über Vererbung und die Dercum-Krankheit?
Die Dercum-Krankheit tritt in Familien auf, und in einigen dieser Fälle scheint sie autosomal-dominant vererbt zu werden (das bedeutet, dass eine der beiden von einem Elternteil geerbten Genkopien einer Person verändert ist). Die meisten gemeldeten Fälle dieser Erkrankung sind jedoch sporadisch (der einzige Fall, der in der Familie auftritt).
Wie ist die Behandlung der Dercum-Krankheit?
Es gibt keine „Heilung“ für die Dercum-Krankheit. Gegenwärtig ist die Behandlung symptomatisch, d. h. sie konzentriert sich auf jeweils ein Symptom und nicht auf die gesamte Erkrankung. Je nach Person kommen eine Gewichtsreduktion, ein chirurgischer Eingriff bei den schmerzhaftesten Lipomen und Medikamente zur Schmerzbekämpfung in Frage. In einigen Fällen wurde auch eine Fettabsaugung durchgeführt.
Der Beitrag basiert auf Informationen von MedlinePlus.