Vogt-Koyanagi-Harada-Krankheit

Dirk de Pol, 15. November 2021

Gesundheit

Die Vogt-Koyanagi-Harada-Krankheit (VKH) betrifft die Augen, die Ohren, das Nervensystem und die Haut. Die Symptome von VKH treten in verschiedenen Phasen auf. Zu den ersten Symptomen gehören Kopfschmerzen, Augenschmerzen und Schwindel. Es folgen Schwerhörigkeit und eine Entzündung des Auges (Panuveitis).

Zu den späteren Symptomen gehören die Entwicklung weißer Haut- und Haarflecken (Vitiligo), Haarausfall (Alopezie), Katarakte und Glaukome. Die genaue Ursache der VKH-Krankheit ist nicht bekannt, aber man nimmt an, dass die Symptome auf eine abnorme Reaktion des Immunsystems auf eine Virusinfektion zurückzuführen sind. Genetische Faktoren können ebenfalls eine Rolle spielen. Die Diagnose der VKH-Krankheit stützt sich auf die Symptome, die klinische Untersuchung und bildgebende Untersuchungen. Andere häufigere Krankheiten müssen unter Umständen ausgeschlossen werden, bevor die Diagnose der VKH-Krankheit gestellt wird. Die VKH-Krankheit wird mit Kortikosteroiden und anderen Medikamenten behandelt.

Symptome

Die folgende Liste enthält die häufigsten Anzeichen und Symptome bei Menschen mit Vogt-Koyanagi-Harada-Krankheit. Diese Merkmale können von Person zu Person unterschiedlich sein. Manche Menschen haben mehr Symptome als andere, und die Symptome können von leicht bis schwer reichen. Diese Liste enthält nicht alle Symptome oder Merkmale, die bei dieser Krankheit beschrieben wurden.

Die Symptome der Vogt-Koyanagi-Harada(VKH)-Krankheit treten in verschiedenen Phasen auf. In der frühen Phase können folgende Symptome auftreten:

  • Kopfschmerzen
  • Schwindel (Vertigo)
  • Steifheit im Nacken
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Gehörverlust
  • Klingeln in den Ohren (Tinnitus)

Die Uveitis-Phase tritt einige Wochen nach der Frühphase auf. In dieser Phase können folgende Symptome auftreten:

  • Verschwommenes Sehen in einem oder beiden Augen
  • Entzündungen der Augen (Panuveitis)
  • Schwebende Flecken in der Sicht (Floater), die Anzeichen einer Netzhautablösung sind

Die Rekonvaleszenzphase tritt in der Regel einige Wochen bis Monate nach der Uveitis-Phase ein. In dieser Phase können folgende Symptome auftreten:

  • Weiße Flecken auf der Haut (Vitiligo)
  • Flecken mit weißen Haaren, Wimpern und Augenbrauen (Poliosis)
  • Haarausfall (Alopezie)

Die rezidivierende Phase tritt bei etwa der Hälfte der VKH-Patienten auf. Zu den Symptomen können gehören:

  • Trübung der Linse (Katarakt)
  • Druckanstieg in den Augen (Glaukom)
  • Abnormes Wachstum der Blutgefäße unter der Netzhaut (choroidale Neovaskularisation)

Die meisten Menschen mit VKH-Krankheit entwickeln Symptome in beiden Augen. Die Seh- und Hörprobleme können sich mit der Behandlung verbessern. Die Hautveränderungen und der Haarausfall können dauerhaft sein.

In dieser Tabelle sind die Symptome aufgeführt, die Menschen mit dieser Krankheit haben können. Bei den meisten Krankheiten variieren die Symptome von Person zu Person. Menschen mit der gleichen Krankheit haben möglicherweise nicht alle aufgeführten Symptome.

 

Medizinische Begriffe Andere Namen  
80-99 % der Menschen haben diese Symptome
Abnorme Morphologie der Augenbrauen Abnormität der Augenbraue
Abnorme Morphologie der Wimpern Abnorme Wimpern

 

Kognitive Beeinträchtigung Anomalie der Kognition

 

Hypopigmentierte Hautflecken Fleckiger Verlust der Hautfarbe
Poliosis Flecken mit weißem Haar

 

Ursache

Die genaue Ursache der Vogt-Koyanagi-Harada-Krankheit (VKH) ist nicht bekannt. Es wird vermutet, dass sie auf eine abnorme Immunreaktion zurückzuführen ist, bei der der Körper seine eigenen Pigmentzellen (Melanozyten) angreift. Darüber hinaus können auch genetische Faktoren eine Rolle spielen.

Diagnose

Die Vogt-Koyanagi-Harada (VKH)-Krankheit wird anhand der Symptome, der klinischen Untersuchung, der Augenuntersuchung und der bildgebenden Untersuchungen diagnostiziert. Darüber hinaus müssen möglicherweise andere, häufigere Erkrankungen ausgeschlossen werden, bevor die VKH-Krankheit diagnostiziert werden kann. Eine Reihe von Standardzeichen und -symptomen wurde veröffentlicht, um die Diagnose der VKH-Krankheit zu erleichtern.

Behandlung

Die Behandlung der Vogt-Koyanagi-Harada-Krankheit (VKH) konzentriert sich auf das Management der Symptome. Die Behandlung umfasst in der Regel eine frühzeitige und aggressive Behandlung mit systemischen Kortikosteroiden (Steroiden). Auch andere Medikamente können eingesetzt werden.

Zu den Fachleuten, die an der Betreuung von Menschen mit VKH-Krankheit beteiligt sind, gehören:

  • Dermatologe
  • Ophthalmologe
  • Neurologe

Statistik

In den Vereinigten Staaten wird die Inzidenz der Vogt-Koyanagi-Harada-Krankheit (VKH) auf etwa 1,5 bis 6 pro 1 Million Patienten geschätzt. In anderen Ländern kann die Inzidenz höher sein. Menschen asiatischer, nahöstlicher, hispanischer und indianischer Abstammung haben eine höhere Inzidenz der VKH-Krankheit.

Der Beitrag basiert auf Informationen von MedlinePlus.

Dieser Artikel handelt von einem Krankheitsbild oder gesundheitlichen oder medizinischen Thema und dient dabei jedoch nicht der Eigendiagnose. Der Beitrag ersetzt nicht eine Diagnose durch einen Arzt. Bitte lesen und beachten Sie auch unseren Hinweis zu Gesundheitsthemen!