Myasthenie gravis

Dirk de Pol, 13. November 2021

Gesundheit

Myasthenia gravis (MG) ist eine chronische neuromuskuläre Autoimmunerkrankung, die durch eine Schwäche der Skelettmuskulatur gekennzeichnet ist. Zu den häufigen Symptomen gehört eine Schwäche der Muskeln, die die Augen und Augenlider, die Mimik, das Kauen, das Sprechen und das Schlucken kontrollieren. Die Schwäche neigt dazu, sich in Phasen der Aktivität zu verstärken und sich nach Ruhephasen zu verbessern.

Die Erkrankung beruht auf einer Störung der Übertragung von Nervenimpulsen auf die Muskeln, die auf das Vorhandensein von Antikörpern gegen Acetylcholin zurückzuführen ist. Der genaue Grund für diese Störung ist nicht bekannt. Einige Fälle wurden mit Tumoren in der Thymusdrüse in Verbindung gebracht. Forscher glauben, dass Variationen in bestimmten Genen das Risiko einer Person, an MG zu erkranken, erhöhen können, aber wahrscheinlich spielen auch andere Faktoren eine Rolle. Zurzeit gibt es keine Heilung für MG, aber eine Behandlung kann die Muskelschwäche deutlich verbessern. In einigen Fällen kann die Krankheit vorübergehend in Remission gehen, und die Muskelschwäche kann verschwinden, so dass die Medikamente abgesetzt werden können.

Symptome

Myasthenia gravis (MG) verursacht Muskelschwäche und kann jeden willkürlichen Muskel betreffen. Bei den willkürlichen Muskeln handelt es sich um die Muskeln, die wir direkt steuern, damit unser Körper Dinge wie Gehen, Laufen, Schreiben, Werfen, Heben, Lächeln und Kauen tun kann. Bei MG sind am häufigsten die Muskeln betroffen, die die Augen- und Augenlidbewegungen, die Mimik und das Schlucken steuern. Der Grad der Muskelschwäche ist von Mensch zu Mensch unterschiedlich. Bei Menschen mit einer schwereren Erkrankung können viele Muskeln betroffen sein, darunter auch die Muskeln, die die Atmung kontrollieren. Bei Menschen mit einer leichten Erkrankung ist möglicherweise nur eine Muskelgruppe betroffen, z. B. die Augenmuskeln.

Zu den Anzeichen und Symptomen der MG gehören im Allgemeinen:

  • Herabhängen eines oder beider Augenlider (Ptosis)
  • Verschwommenes oder doppeltes Sehen (Diplopie)
  • Instabiler oder watschelnder Gang (Art des Gehens)
  • Schwäche in den Armen, Händen, Fingern, Beinen und im Nacken
  • Veränderung des Gesichtsausdrucks
  • Schluckbeschwerden und Kurzatmigkeit
  • Beeinträchtigte Sprache (Dysarthrie)

Menschen können in jedem Alter an MG erkranken. Aus unbekannten Gründen wird sie am häufigsten bei Frauen unter 40 Jahren und bei Männern über 60 Jahren diagnostiziert. Bei Kindern ist sie selten, aber einige Säuglinge, die von Frauen mit MG geboren wurden, haben in den ersten Tagen oder Wochen ihres Lebens Anzeichen und Symptome der Erkrankung. Dieses vorübergehende Auftreten von Symptomen wird als transiente neonatale Myasthenia gravis bezeichnet.

In dieser Tabelle sind die Symptome aufgeführt, die Menschen mit dieser Krankheit haben können. Bei den meisten Krankheiten variieren die Symptome von Person zu Person. Menschen mit der gleichen Krankheit haben möglicherweise nicht alle aufgeführten Symptome.

 

Medizinische Begriffe Andere Namen  
30%-79% der Menschen haben diese Symptome
Abnormität des Thymus
Acetylcholinrezeptor-Antikörper-Positivität
Bulbäre Lähmung
Diplopie Doppeltsehen
Dysarthrie Schwierigkeiten bei der Artikulation von Sprache

Ursache

Die genaue Ursache der Myasthenia gravis (MG) ist unbekannt, aber es ist wahrscheinlich, dass eine Reihe von Faktoren zum Risiko der Entwicklung dieser Erkrankung beitragen.

MG ist eine Art von Autoimmunerkrankung. Autoimmunerkrankungen treten auf, wenn das Immunsystem fälschlicherweise gesundes Gewebe angreift. Bei MG produziert der Körper Antikörper, die die Muskelzellen blockieren, die Nachrichten (Neurotransmitter) von den Nervenzellen empfangen.

Normalerweise wird bei der Übertragung von Impulsen über einen Nerv an den Nervenenden ein Neurotransmitter namens Acetylcholin freigesetzt. Acetylcholin wandert von der neuromuskulären Verbindung – der Stelle, an der sich die Nervenzellen mit den von ihnen gesteuerten Muskeln verbinden – und bindet an Acetylcholinrezeptoren, die aktiviert werden und eine Muskelkontraktion auslösen. Bei Myasthenia gravis blockieren, verändern oder zerstören Antikörper die Rezeptoren für Acetylcholin an der neuromuskulären Verbindung, wodurch eine Muskelkontraktion verhindert wird. Diese Antikörper werden vom körpereigenen Immunsystem gebildet.

In einigen Fällen wird die MG mit Tumoren oder anderen Anomalien des Thymus (einer Drüse, die eine wichtige Rolle im Immunsystem spielt) in Verbindung gebracht. Forscher glauben auch, dass Variationen in bestimmten, noch nicht identifizierten Genen das Risiko, an MG zu erkranken, erhöhen können.

Vererbung

Myasthenia gravis wird weder direkt vererbt, noch ist sie ansteckend. Eine genetische Veranlagung für die Autoimmunerkrankung kann jedoch in Familien vorkommen. Gelegentlich kann Myasthenia gravis bei mehr als einem Mitglied derselben Familie auftreten.

Behandlung

Wenn Sie Fragen haben, welche Behandlung für Sie geeignet ist, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin.

Der Beitrag basiert auf Informationen von MedlinePlus.

Dieser Artikel handelt von einem Krankheitsbild oder gesundheitlichen oder medizinischen Thema und dient dabei jedoch nicht der Eigendiagnose. Der Beitrag ersetzt nicht eine Diagnose durch einen Arzt. Bitte lesen und beachten Sie auch unseren Hinweis zu Gesundheitsthemen!

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