Multiples Myelom

Dirk de Pol, 11. November 2021

Gesundheit

Das Multiple Myelom ist eine Form von Krebs, die durch abnormales und unkontrolliertes Wachstum von Plasmazellen im Knochenmark entsteht. Bei manchen Menschen mit Multiplem Myelom, vor allem in frühen Stadien der Erkrankung, treten keine besonderen Anzeichen oder Symptome auf. Das häufigste Symptom ist eine Anämie, die mit Müdigkeit und Kurzatmigkeit einhergehen kann. Weitere Merkmale der Erkrankung können Mehrfachinfektionen, abnorme Blutungen, Knochenschmerzen, schwache und/oder leicht zu brechende Knochen sowie Taubheit und/oder Schwäche der Arme und Beine sein. Die genaue Ursache des Multiplen Myeloms ist derzeit noch unbekannt. Zu den Faktoren, die mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung eines Multiplen Myeloms in Verbindung gebracht werden, gehören zunehmendes Alter, männliches Geschlecht, afroamerikanische Rasse, Strahlenbelastung, familiäre Vorbelastung, Fettleibigkeit und/oder eine persönliche Vorgeschichte mit monoklonaler Gammopathie von unbestimmter Bedeutung (MGUS). Die Behandlung hängt von vielen Faktoren ab, kann aber eine oder mehrere der folgenden Maßnahmen umfassen: Chemotherapie, Kortikosteroid-Medikamente, gezielte Therapie, Stammzellentransplantation, biologische Therapie, Strahlentherapie, Operation und/oder abwartende Beobachtung.

Symptome

In manchen Fällen ist das Multiple Myelom mit keinerlei Anzeichen und Symptomen verbunden. Wenn es vorhanden ist, ist das häufigste Symptom eine Anämie (niedrige Anzahl roter Blutkörperchen), die mit Müdigkeit, Kurzatmigkeit und Schwindel einhergehen kann. Weitere Merkmale der Erkrankung können sein:

  • Schmerzen in den Knochen
  • Übelkeit
  • Verstopfung
  • Appetitlosigkeit
  • Häufige Infektionen
  • Gewichtsverlust
  • Übermäßiger Durst
  • Schwäche und/oder Taubheit in den Armen und Beinen
  • Verwirrung
  • Abnormale Blutungen
  • Schwache Knochen, die leicht brechen können
  • Schwierigkeiten beim Atmen

In dieser Tabelle sind die Symptome aufgeführt, die Menschen mit dieser Krankheit haben können. Bei den meisten Krankheiten variieren die Symptome von Person zu Person. Menschen mit der gleichen Krankheit haben möglicherweise nicht alle aufgeführten Symptome.

 

Medizinische Begriffe Andere Namen  
80-99 % der Menschen haben diese Symptome
Osteopenie
Pathologische Fraktur Spontanfrakturen
30%-79% der Menschen haben diese Symptome
Akute Nierenverletzung
Anämie Geringe Anzahl roter Blutkörperchen oder Hämoglobin
Schmerzen in den Knochen

Ursache

Obwohl die genaue Ursache des Multiplen Myeloms nur unzureichend bekannt ist, sind die spezifischen Symptome der Erkrankung auf ein abnormales und übermäßiges Wachstum von Plasmazellen im Knochenmark zurückzuführen. Plasmazellen helfen dem Körper, Infektionen zu bekämpfen, indem sie Proteine, so genannte Antikörper, produzieren. Bei Menschen mit Multiplem Myelom bilden überschüssige Plasmazellen Tumore in den Knochen, wodurch die Knochen schwach werden und leicht brechen. Das abnorme Wachstum der Plasmazellen erschwert es dem Knochenmark auch, gesunde Blutzellen und Blutplättchen zu bilden. Die beim Multiplen Myelom gebildeten Plasmazellen produzieren abnorme Antikörper, die das Immunsystem nicht verwerten kann. Diese abnormen Antikörper sammeln sich im Körper an und verursachen eine Reihe von Problemen.

Zu den Faktoren, die mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung eines Multiplen Myeloms in Verbindung gebracht werden, gehören zunehmendes Alter, männliches Geschlecht, afroamerikanische Rasse, Strahlenbelastung, familiäre Vorbelastung, Fettleibigkeit und/oder eine persönliche Vorgeschichte mit monoklonaler Gammopathie von unbestimmter Bedeutung (MGUS).

Diagnose

Der Verdacht auf ein Multiples Myelom kann sich aus dem Vorhandensein charakteristischer Anzeichen und Symptome ergeben. Zur Bestätigung der Diagnose können dann weitere Tests angeordnet werden. Dazu können gehören:

  • Spezialisierte Bluttests wie Immunglobulinuntersuchungen, vollständiges Blutbild mit Differentialblutbild und blutchemische Untersuchungen
  • Urintests wie Immunglobulinuntersuchungen und ein Vierundzwanzigstunden-Urintest
  • Knochenmarkspunktion und -biopsie
  • Bildgebende Untersuchungen wie Röntgenaufnahmen der Knochen (Knochenskelettuntersuchung), MRT, CT-Scan und/oder PET-Scan

Manche Betroffene haben keine verdächtigen Anzeichen oder Symptome des Multiplen Myeloms, insbesondere in den frühen Stadien der Erkrankung. In diesen Fällen wird das Multiple Myelom manchmal zufällig diagnostiziert, wenn eine Blut- oder Urinuntersuchung zur Abklärung einer anderen Erkrankung angeordnet wird.

Behandlung

Die Behandlung des Multiplen Myeloms hängt von vielen Faktoren ab, darunter das Alter und der allgemeine Gesundheitszustand des Betroffenen, die damit verbundenen Anzeichen und Symptome und der Schweregrad der Erkrankung. Im Allgemeinen können eine oder mehrere der folgenden Maßnahmen zur Behandlung des Multiplen Myeloms eingesetzt werden:

  • Chemotherapie
  • Kortikosteroid-Medikamente
  • Gezielte Therapie
  • Transplantation von Stammzellen
  • Biologische Therapie
  • Strahlentherapie
  • Chirurgie
  • Wachsames Warten

Der Beitrag basiert auf Informationen von MedlinePlus.

Dieser Artikel handelt von einem Krankheitsbild oder gesundheitlichen oder medizinischen Thema und dient dabei jedoch nicht der Eigendiagnose. Der Beitrag ersetzt nicht eine Diagnose durch einen Arzt. Bitte lesen und beachten Sie auch unseren Hinweis zu Gesundheitsthemen!

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