Melanom des Verdauungssystems

Dirk de Pol, 16. November 2021

Gesundheit

Ein Melanom des Verdauungssystems ist ein Melanom, das im Magen, im Darm, in den Speicheldrüsen, im Mund, in der Speiseröhre, in der Leber, in der Bauchspeicheldrüse, in der Gallenblase oder im Enddarm entsteht. Das Melanom ist eine Krankheit, bei der sich bösartige (Krebs-)Zellen in den Melanozyten bilden. Melanozyten kommen häufig in der Haut vor und sind die Zellen, die der Haut ihre Farbe verleihen.

Während es nicht ungewöhnlich ist, dass Melanome in der Haut beginnen und sich später auf andere Teile des Körpers ausbreiten (metastasieren), sind Melanome, die im Magen-Darm-Trakt entstehen, selten. Am häufigsten wird über Melanome in der Speiseröhre und im Anorektum berichtet.  Die Symptome eines Melanoms des Verdauungstrakts können unspezifisch sein und Blut im Stuhl, Magenschmerzen, Erbrechen, Durchfall, Gewichtsverlust und Anämie (niedrige Anzahl roter Blutkörperchen) umfassen.  Die Ursache des Melanoms des Verdauungstrakts ist nicht genau bekannt. Einige Forscher vermuten, dass es von einem unentdeckten Primärtumor ausgegangen sein könnte.   Die Behandlung kann die chirurgische Entfernung des betroffenen Magen-Darm-Trakts, Chemotherapie und Immuntherapie umfassen.

Symptome

Die Symptome eines Melanoms des Verdauungssystems können von Person zu Person unterschiedlich sein. Die Symptome sind in der Regel unspezifisch und umfassen: Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Müdigkeit, Blutungen (geplatzte Blutgefäße), Blut im Stuhl und Anämie (niedrige Anzahl roter Blutkörperchen).

Ursache

Die Ursache des Melanoms des Verdauungstrakts ist derzeit noch unbekannt. Zu den Theorien gehören:    

  • Der Krebs ging von einem nicht nachweisbaren Primärtumor aus, der sich spontan (natürlich) zurückbildete
  • Der Krebs ist von einem Primärtumor ausgegangen, der so klein ist, dass er mit den üblichen klinischen und Laboruntersuchungen nicht entdeckt werden kann.
  • Frühe Melanozytenzellen (die normalerweise nicht im Verdauungstrakt zu finden sind) haben sich während der Entwicklung des Babys im Mutterleib verirrt, und diese fehlgeleiteten Zellen wurden später zu Krebszellen

Diagnose

Bei der ersten Entdeckung des Tumors können verschiedene bildgebende Verfahren zum Einsatz kommen, darunter: Videokapselendoskopie, Ultraschall, PET-Scan und CT-Scan.    Der Tumor wird durch eine chirurgische Resektion bestätigt. Eine sorgfältige Untersuchung von Gewebeproben aus dem Tumor unter dem Mikroskop zeigt die gleichen immunhistochemischen Merkmale wie bei Hautmelanomen.  Sobald dies festgestellt wurde, werden die folgenden diagnostischen Kriterien für das primäre Melanom des Dünndarms vorgeschlagen:

  1. Die Identifizierung eines einzelnen solitären Melanoms in der Schleimhaut des Verdauungssystems
  2. Vorhandensein anderer Melanome in den umliegenden Bereichen des Verdauungssystems

III. Fehlen eines kutanen Melanoms oder anderer atypischer Hauttumoren in den Melanozyten

Behandlung

Die Behandlung des Melanoms des Verdauungstrakts hängt von der Ausbreitung des Krebses und dem Ort ab, an dem er sich befindet. Die Behandlung kann eine Operation zur Entfernung des Tumors und des betroffenen Teils des Magen-Darm-Trakts, eine Chemotherapie und eine Immuntherapie umfassen.

Prognose

Die Prognose für Menschen mit einem Melanom des Verdauungstrakts ist von Person zu Person unterschiedlich. Ein wichtiger prognostischer Faktor ist, ob zum Zeitpunkt der Diagnose bereits Metastasen vorhanden sind. Studien deuten darauf hin, dass die durchschnittliche Überlebenszeit nach vollständiger Entfernung des Tumors etwa 48,9 Monate beträgt.   Die längste gemeldete Überlebenszeit nach der Diagnose beträgt 21 Jahre.

Der Beitrag basiert auf Informationen von MedlinePlus.

Dieser Artikel handelt von einem Krankheitsbild oder gesundheitlichen oder medizinischen Thema und dient dabei jedoch nicht der Eigendiagnose. Der Beitrag ersetzt nicht eine Diagnose durch einen Arzt. Bitte lesen und beachten Sie auch unseren Hinweis zu Gesundheitsthemen!

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