Konventionelle Behandlungsmethoden bei Brustkrebs

Dirk de Pol, 7. März 2020

Krebs

Ihr Ärzteteam wird auf der Grundlage des Stadiums Ihrer Krebserkrankung Behandlungsempfehlungen aussprechen. Zu Ihren Standardbehandlungsoptionen können Operation, Chemotherapie, Bestrahlung und Hormontherapie gehören. Wenn bei Ihnen DCIS oder LCIS diagnostiziert wurde, ist Ihr Stadium am niedrigsten und der Weg, den Sie zurücklegen werden, wird einfacher sein. Bei der DCIS können Ihre Optionen eine brusterhaltende Operation oder eine Mastektomie mit oder ohne Bestrahlung und Hormontherapie umfassen.

Die LCIS-Behandlungsoptionen sind etwas anders. Dazu gehören die Beobachtung zur Feststellung von Veränderungen, die Hormontherapie zur Verhinderung der Krebsentstehung oder bilaterale prophylaktische (präventive) Mastektomien.

Die Dinge werden komplizierter, wenn sich Ihr Krebs über die Gänge oder Lappen/Läppchen hinaus ausbreitet. Sobald Ihr Krebsstadium erreicht ist, können Sie www.cancer.gov besuchen, um Ihre Behandlungsmöglichkeiten zu bestimmen. Sie umfassen in der Regel: Operation, Chemotherapie, Bestrahlung und/oder Hormontherapie. Bei der IBC sind die Behandlungsmöglichkeiten ähnlich wie bei den anderen Arten von Brustkrebs, aber sie werden wegen ihrer Aggressivität immer eine Chemotherapie beinhalten.

– Chirurgie: Bei der Brustoperation kann es sich entweder um eine Lumpektomie handeln, bei der der Tumor entfernt wird, oder um eine partielle oder modifizierte radikale Mastektomie. Bei einer Lumpektomie folgt typischerweise eine Bestrahlung. Auf diese Weise können Sie Ihre Brust behalten und Studien haben keinen Unterschied in den Überlebensraten zwischen Lumpektomie/Bestrahlung und Mastektomie gezeigt.

Hinweis: Vor nicht allzu langer Zeit wurden radikale Mastektomien durchgeführt, bei denen die Brust, alle Lymphknoten und der darunter liegende Muskel weggeschnitten wurden. Glücklicherweise hat die Medizin entdeckt, dass das nicht nötig ist. Nun wird eine partielle oder modifizierte radikale Mastektomie durchgeführt, bei der entweder ein Teil des Brustgewebes oder die gesamte Brust und eventuell ein Teil der Lymphknoten entfernt wird. Im Großen und Ganzen ist eine Mastektomie keine allzu schlechte Operation, obwohl jeder anders ist. Ich fand beides recht einfach, aber Sie werden mit Abflussschläuchen aufwachen, die Sie normalerweise mindestens eine Woche lang haben.

– Chemotherapie: Chemotherapie wird von Wikipedia definiert als „die Verwendung von chemischen Substanzen zur Behandlung von Krankheiten“. In seiner heutigen Verwendung bezieht es sich in erster Linie auf zytotoxische Medikamente, die zur Behandlung von Krebs eingesetzt werden“. Dies kann für jeden eine beängstigende Aussicht sein. Wir haben alle schon Horrorgeschichten darüber gehört, wie sehr lähmend eine Chemotherapie sein kann. Es wurden jedoch große Fortschritte bei der Behandlung der Nebenwirkungen der Chemo gemacht, so dass Sie, wenn Sie die richtigen Behandlungsinstrumente haben, weiterhin die üblichen Aktivitäten genießen können. Die Chemo ist ein Mittel zur systemischen Behandlung Ihres Krebses und wird normalerweise für diejenigen empfohlen, deren Tumor größer als eine bestimmte Größe ist und/oder der Krebs sich auf Ihre Lymphknoten ausgebreitet hat. Es wird davon ausgegangen, dass, wenn Ihr Krebs die Möglichkeit hatte, Zugang zum Rest Ihres Körpers zu erhalten, Ihre Behandlung auch systemisch sein sollte.

– Strahlung: Die Strahlentherapie ist in der Regel eine lokalisierte Behandlungsoption, bei der sich schnell teilende Zellen geschädigt werden. Krebszellen teilen sich sehr schnell, daher ist die Bestrahlung eine effektive Option. Eine Strahlentherapie wird in der Regel etwa sechs Wochen lang an fünf Tagen in der Woche durchgeführt. Es ist so ähnlich wie das Stillliegen für ein Röntgenbild, nur dass es nicht nur ein oder zwei Sekunden dauert, sondern ein paar Minuten. Sie kann gegen Ende und kurz danach zur Ermüdung führen und einen Sonnenbrandeffekt auf der Haut verursachen.

– Hormon-Therapie: Viele Brustkrebserkrankungen sind hormonabhängig. Bei diesen Krebsarten gibt es auf dem Tumor Rezeptoren, die mit Östrogen gefüllt werden können. Es wird angenommen, dass Östrogen, wenn es diese Rezeptoren füllt, den Tumor zum Wachstum bringt. Dies wird als Östrogenrezeptor-positiv (ER) bezeichnet. Diese Krebsarten sprechen gut auf eine Hormontherapie an, und welches Hormontherapeutikum für Sie empfohlen wird, hängt von Ihrem Status in den Wechseljahren ab. Diese Medikamente liegen in Pillenform vor, und Sie nehmen sie einmal am Tag. Das beliebteste dieser Medikamente für Frauen vor der Menopause ist Tamoxifen und für Frauen nach der Menopause Femara oder Arimidex.  Es gibt neue Hinweise darauf, dass die Einnahme von Femara nach fünf Jahren Tamoxifen die Überlebensrate erhöht.

– Immuntherapie: Es gibt eine vierte Behandlungsmethode, die sich am Horizont abzeichnet und die Immuntherapie heißt. Es geht darum, Ihr Immunsystem dazu zu bringen, Ihren Krebs zu bekämpfen, und auf diesem Gebiet wird und wird eine Menge Forschung betrieben.

Dieser Artikel handelt von einem Krankheitsbild oder gesundheitlichen oder medizinischen Thema und dient dabei jedoch nicht der Eigendiagnose. Der Beitrag ersetzt nicht eine Diagnose durch einen Arzt. Bitte lesen und beachten Sie auch unseren Hinweis zu Gesundheitsthemen!

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