Die idiopathische intrakranielle Hypertonie (IIH), früher als Pseudotumor cerebri bezeichnet, ist eine Erkrankung des Gehirns. Pseudotumor cerebri bedeutet wörtlich übersetzt „falscher Hirntumor“. Dieser Begriff wurde verwendet, weil die Symptome der IIH denen eines Hirntumors ähneln, obwohl kein Tumor vorhanden ist. Zu den Symptomen von IIH gehören starke Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen, Sehstörungen und pulsierende Geräusche im Kopf.
Eine Person mit IIH kann auch Symptome wie einen steifen Nacken, Rücken- oder Armschmerzen, Augenschmerzen und Gedächtnisprobleme haben. Bleibt die Erkrankung unbehandelt, kann es zu einem dauerhaften Sehverlust oder zur Erblindung kommen.
Die genaue Ursache der IIH ist zwar nicht bekannt (idiopathisch), doch ist sie wahrscheinlich auf einen hohen Flüssigkeitsdruck im Schädel zurückzuführen, der durch die Ansammlung oder schlechte Absorption von Liquor cerebrospinalis (Liquor) verursacht wird. Die IIH tritt am häufigsten (aber nicht immer) bei jungen, übergewichtigen Frauen auf. Wenn die Symptome des intrakraniellen Drucks eine erkennbare Ursache haben, z. B. eine andere Grunderkrankung oder ein Medikament, spricht man von einer sekundären IH.
Die Behandlung der IIH kann Medikamente, so genannte Karbonat-Anhydrase-Hemmer, umfassen, um die Produktion von Liquor zu kontrollieren. In einigen Fällen kann auch eine Gewichtsabnahme empfohlen werden. Medikamente und/oder Gewichtsabnahme sind jedoch nicht in allen Fällen wirksam. In schweren Fällen, die nicht auf Medikamente und Gewichtsabnahme ansprechen, kann eine Operation erforderlich sein, um die Symptome zu lindern und/oder das Sehvermögen zu erhalten.
Übersicht
Symptome
In dieser Tabelle sind die Symptome aufgeführt, die Menschen mit dieser Krankheit haben können. Bei den meisten Krankheiten variieren die Symptome von Person zu Person. Menschen mit der gleichen Krankheit haben möglicherweise nicht alle aufgeführten Symptome.
| Medizinische Begriffe | Andere Namen | |
| 80-99 % der Menschen haben diese Symptome | ||
| Erhöhter intrakranieller Druck | Druckanstieg im Schädelinneren | |
| 30%-79% der Menschen haben diese Symptome | ||
| Allergie | ||
| Fettleibigkeit | Zu viel Körperfett haben | |
| Papillenödem | ||
| 5-29 % der Menschen haben diese Symptome | ||
| Abnormes Emotions-/Affektverhalten | ||
Behandlung
Die Behandlungsmöglichkeiten bei idiopathischer intrakranieller Hypertonie (IIH) sind von Person zu Person unterschiedlich und können regelmäßige Augenuntersuchungen zur Überwachung von Sehveränderungen, Medikamente, Gewichtsabnahme und in einigen Fällen auch eine Operation umfassen.
Zu den Medikamenten, die zur Verringerung der Liquoransammlung und zur Senkung des Hirndrucks eingesetzt werden können, gehören Acetazolamid und Furosemid. Bei übergewichtigen oder fettleibigen Menschen mit IIH kann auch eine Gewichtsabnahme durch Diäten oder eine Operation zur Gewichtsreduktion empfohlen werden, obwohl dies nicht in allen Fällen zu einer Verbesserung der Symptome führt. Wenn die oben genannten Behandlungsmöglichkeiten nicht erfolgreich sind und die Symptome schwerwiegend sind oder ein dauerhafter Sehverlust möglich ist, kann eine Operation erforderlich sein. Zu den möglicherweise erforderlichen chirurgischen Eingriffen gehören ein Verfahren zur Beseitigung des Drucks auf den Sehnerv (Sehnervenscheiden-Fenestrierung) und ein Liquor-Shunt, bei dem ein Schlauch zur Ableitung von Liquor eingelegt wird.
Prognose
Die Aussichten (Prognose) der idiopathischen intrakraniellen Hypertonie (IIH) sind sehr unterschiedlich und bei jeder Person schwer vorherzusagen. In einigen Fällen verschwindet die Krankheit innerhalb weniger Monate von selbst. Die Symptome können jedoch wiederkehren. Es wurde berichtet, dass die Wiederaufnahme von Gewicht, das zuvor verloren wurde, bei einigen Personen mit dem Wiederauftreten der Symptome in Verbindung gebracht wurde. Bei einigen Menschen mit IIH kommt es zu einer fortschreitenden Verschlimmerung der Symptome, die zu einem dauerhaften Sehverlust führen kann. Symptome, die Schmerzen und den Verlust des Sehvermögens verursachen, machen einen Großteil der mit der IIH verbundenen Belastung aus.
Es ist nicht bekannt, dass die IIH mit einem besonderen Sterblichkeitsrisiko verbunden ist, aber chirurgische Eingriffe zur Behandlung schwerer Fälle können die Lebensqualität beeinträchtigen oder aufgrund von Komplikationen zu einer verkürzten Lebenserwartung führen.
Der Beitrag basiert auf Informationen von MedlinePlus.