Das Hidradenokarzinom ist ein seltener Tumor, der durch das abnorme Wachstum von Zellen in einer Schweißdrüse verursacht wird. Es handelt sich um eine Krebsart, die in der Regel als einzelner Fleck (Läsion) auf der Haut des Kopfes oder des Halses beginnt, aber auch an anderen Stellen des Körpers gefunden werden kann.
Diese Art von Tumor tritt am häufigsten bei Menschen im Alter zwischen 30 und 60 Jahren auf, wurde aber auch schon bei Kindern gefunden. Das Hidradenokarzinom ist in der Regel schmerzlos und neigt zu langsamem Wachstum, kann sich aber in nahe gelegene Gewebe, insbesondere Lymphknoten, oder in weiter entfernte Körperteile ausbreiten (Metastasierung). Die Ursache des Tumors ist unbekannt. Die Diagnose wird in der Regel durch eine sorgfältige Untersuchung und eine Reihe von speziellen Hauttests gestellt. Die wichtigste Behandlung ist die chirurgische Entfernung des Tumors, häufig gefolgt von einer Strahlen- und/oder Chemotherapie. Die langfristigen Aussichten sind am besten, wenn der Krebs frühzeitig entdeckt wird.
Ursache
Die Ursache des Hidradenokarzinoms ist unbekannt. Der einzige bekannte Risikofaktor ist das Vorhandensein eines gutartigen Hidradenoms. In einigen Fällen wurden molekulargenetische Veränderungen in den Zellen des Hidradenokarzinoms festgestellt, aber es müssen noch weitere Studien durchgeführt werden, bevor medizinische Forscher feststellen können, ob ein Muster besteht.
Bitte beachten Sie, dass molekulargenetische Veränderungen auch als somatische Mutationen oder erworbene Mutationen bezeichnet werden. Sie werden nicht mit einer erworbenen Mutation geboren, sondern die Veränderung tritt irgendwann im Laufe Ihres Lebens auf. Diese Genveränderung tritt in einer Zelle auf und wird dann an alle neuen Zellen weitergegeben, die Nachkommen dieser Zelle sind. Diese Art von Mutation kann nicht an Ihre Kinder weitergegeben werden. Erworbene Mutationen sind viel häufiger als vererbte Mutationen. Die meisten Krebsarten werden durch erworbene Mutationen verursacht.
Vererbung
Medizinische Forscher haben keine genetische Veränderung gefunden, mit der eine Person geboren wird, die ihr Risiko für die Entwicklung eines Hidradenokarzinoms erhöhen könnte, und es gibt auch keine Berichte in der Literatur, die darauf hindeuten, dass diese seltene Krebsart in Familien vorkommt.
Behandlung
Da das Hidradenokarzinom recht selten ist, gibt es keine festgelegten Leitlinien für die Behandlung. Die gängigste Behandlungsform ist die großflächige lokale Entfernung des Tumors. Aufgrund des hohen Risikos, dass der Tumor wieder nachwächst, und der häufigen Metastasierung in nahe gelegene Lymphknoten und andere Teile des Körpers empfehlen einige Ärzte nach der Operation auch eine Strahlen- und/oder Chemotherapie.
Neuere zielgerichtete Therapien wie Trastuzumab, Inhibitoren des epidermalen Wachstumsfaktorrezeptors (EGFR), Inhibitoren des PI3K/Akt/mTOR-Signalwegs (zielt auf einen Signalweg ab, von dem angenommen wird, dass er an der Kontrolle des Zellwachstums und der Zellteilung beteiligt ist), Hormonpräparate wie Antiandrogene und Elektrochemotherapie (die Verwendung von elektrischen Impulsen, um die Chemomedikamente in die Krebszellen zu bringen) können ebenfalls angeboten werden. Die meisten dieser Therapien wurden nur in einzelnen Fallberichten und oft mit widersprüchlichen Ergebnissen beschrieben. Daher ist es schwierig zu bestimmen, welche Therapie oder Kombination von Therapien die beste Behandlungsmöglichkeit darstellt. Die Optionen richten sich in der Regel nach der Größe und der Lokalisation des Krebses und dem Ausmaß, in dem sich die Krebszellen möglicherweise auf nahe gelegene Gewebe ausgebreitet haben. Viele Forscher hoffen, dass ein besseres Verständnis der molekulargenetischen Veränderungen in den Zellen des Hidradenokarzinoms die Langzeitprognose durch den Einsatz gezielter Therapien verbessern wird.
Prognose
Hidradenokarzinome sind bekanntermaßen aggressiv und haben eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass sie in derselben Region erneut wachsen und Metastasen bilden oder sich auf andere Körperteile, insbesondere Lymphknoten, ausbreiten. Bei einer alleinigen Operation beträgt die Fünfjahresüberlebensrate weniger als 30 %. Die Wahrscheinlichkeit, dass der Tumor nach der Operation zurückkehrt, liegt bei bis zu 50 %. Es ist unklar, ob eine zusätzliche Bestrahlung, Chemotherapie oder gezielte Therapien die langfristigen Aussichten verbessern.
Zu den Faktoren, die ein besseres Ergebnis vorauszusagen scheinen, gehören die Entdeckung des Krebses in einem frühen Stadium und die Möglichkeit, den Tumor vollständig chirurgisch zu entfernen. Die Prognose ist auch besser für jüngere Menschen und solche in guter gesundheitlicher Verfassung. Tumore, die nicht auf die Behandlung ansprechen, haben eine schlechtere Prognose, während die Aussichten für wiederkehrende Tumore schwer vorherzusagen sind.
Statistik
Das Hidradenokarzinom ist sehr selten. Krebsartige Tumore, die von den großen Schweißdrüsen ausgehen (ekkrine Karzinome), machen weniger als 0,01 % aller Hautkrebserkrankungen aus. Das Hidradenokarzinom macht etwa 6 % der ekkrinen Krebstumore und weniger als 0,001 % aller Tumore aus.
Der Beitrag basiert auf Informationen von MedlinePlus.