Das Charles-Bonnet-Syndrom (CBS) ist eine Krankheit, bei der infolge eines Sehkraftverlusts visuelle Halluzinationen auftreten. Man geht davon aus, dass das CBS nicht mit einer Psychose oder Demenz zusammenhängt, und Menschen mit CBS sind sich bewusst, dass ihre Halluzinationen nicht real sind.
Die Halluzinationen, die Menschen mit CBS erleben, können als einfach oder komplex beschrieben werden. Zu den einfachen Halluzinationen gehören Formen und Muster, während zu den komplexen Halluzinationen Bilder von Menschen, Fahrzeugen, Tieren und Pflanzen gehören. Halluzinationsepisoden können einige Sekunden bis Stunden dauern und über mehrere Tage bis Jahre hinweg wiederkehren.
Die Ursache des CBS ist noch nicht ganz geklärt, aber es wird vermutet, dass es damit zusammenhängt, dass das Gehirn weiterhin Bilder interpretiert, auch wenn diese fehlen. Es gibt viele zugrunde liegende Krankheiten, die zu einem Sehverlust führen und mit dem CBS in Verbindung gebracht werden, z. B. Makuladegeneration und Schlaganfall. Die Halluzinationen können verschwinden, wenn das zugrunde liegende Sehproblem korrigiert werden kann (z. B. bei Katarakten). Die Behandlung hängt davon ab, wie stark sich die Symptome auf das Leben einer Person auswirken. Manchen Menschen wird beigebracht, ihre Halluzinationen zu unterdrücken, während andere von antipsychotischen Medikamenten profitieren können.
Symptome
Bei den mit dem Charles-Bonnet-Syndrom (CBS) verbundenen Halluzinationen kann es sich um einfache, nicht geformte Bilder wie Linien, Lichtblitze, Muster oder geometrische Formen handeln. Sie können aber auch komplex sein, z. B. Bilder von Menschen, Tieren oder Szenen. Sie sind in der Regel nicht störend und beziehen keine anderen Sinne mit ein. Menschen mit CBS sind sich im Allgemeinen bewusst, dass die Halluzinationen nicht real sind und dass ihnen keine psychische Erkrankung oder Demenz zugrunde liegt.
Der Zeitpunkt und die Häufigkeit der Halluzinationen können sehr unterschiedlich sein. Die Halluzinationen treten in der Regel nach dem Aufwachen auf. Sie dauern in der Regel einige Minuten, können aber auch Sekunden oder Stunden dauern. Typischerweise gibt es ein ausgeprägtes Muster für den Zeitpunkt und die Häufigkeit der Halluzinationen. Das Ausmaß und die Komplexität der Halluzinationen variieren ebenfalls von Person zu Person, aber es wurde kein Zusammenhang zwischen der Komplexität der Halluzinationen und dem Schweregrad des Sehverlusts festgestellt.
Die damit verbundenen Symptome hängen von der Grunderkrankung ab, die den Sehverlust verursacht. So führen beispielsweise Schlaganfälle, die die Sehbahnen betreffen, zum Verlust des Sehvermögens und manchmal auch zu anderen neurologischen Defiziten, während Makuladegeneration und diabetische Retinopathie zu einem Verlust des Sehvermögens ohne neurologische Defizite führen.
Behandlung
Zwar gibt es derzeit keine Behandlung, die in allen Fällen des Charles-Bonnet-Syndroms wirksam ist, aber es gibt Maßnahmen, die Patienten ergreifen können, die sich positiv auswirken könnten:
- Optimale Augenpflege und regelmäßige Besuche beim Augenarzt
- Sehhilfen zur Optimierung der vorhandenen Sehkraft
- Vermeidung von Bedingungen, von denen bekannt ist, dass sie das CBS verschlimmern, wie Stress, Angst, soziale Isolation und sensorische Deprivation
- Zusicherung, dass die halluzinierten Bilder gutartig sind und dass eine Behandlung möglich ist
- Verschiedene Medikamente (fragen Sie Ihren Arzt)
- Bestimmte schnelle Augenbewegungen oder Blinzeln, um die Halluzination zu unterdrücken
- Wiederholte transkranielle Magnetstimulation
Der Beitrag basiert auf Informationen von MedlinePlus.