Ekzeme sind eine Form von Dermatitis oder Entzündungen der oberen Hautschichten. Der Begriff Ekzem wird allgemein auf eine Reihe von hartnäckigen oder wiederkehrenden Hautausschlägen angewandt, die durch Rötung, Ödeme, Juckreiz und Trockenheit gekennzeichnet sind und möglicherweise Krusten, Schuppen, Blasen, Risse, Nässen oder Blutungen aufweisen. Bereiche mit vorübergehender Hautverfärbung sind manchmal für verheilte Läsionen charakteristisch, wobei Narbenbildung selten ist.
Die häufigsten Arten von Ekzemen sind:
– Das atopische Ekzem (alias infantile e., flexurale e., atopische Dermatitis) gilt als erblich und tritt häufig in Familien auf, deren Mitglieder ebenfalls Heuschnupfen und Asthma haben. Ein juckender Ausschlag macht sich vor allem im Gesicht und auf der Kopfhaut, an der Innenseite der Ellenbogen, hinter den Knien und am Gesäß bemerkbar. Experten drängen die Ärzte zu größerer Wachsamkeit bei der Ausmerzung von Fällen, bei denen es sich in Wirklichkeit um eine irritierende Kontaktdermatitis handelt. Sie ist in den entwickelten Ländern sehr häufig und nimmt weiter zu.
– Es gibt zwei Arten von Kontaktdermatitis: die allergische (als Folge einer verzögerten Reaktion auf ein bestimmtes Allergen, wie z.B. Giftefeu oder Nickel) und die irritative (als Folge einer direkten Reaktion z.B. auf ein Lösungsmittel). Einige Substanzen wirken sowohl als Allergen als auch als Reizstoff (z.B. nasser Zement). Und einige Substanzen verursachen ein Problem nach Sonnenlichteinwirkung, das eine phototoxische Dermatitis hervorruft.
Etwa drei Viertel der Kontaktekzeme sind vom irritativen Typ, der häufigsten berufsbedingten Hauterkrankung. Ein Kontaktekzem ist heilbar, sofern die betreffende Substanz vermieden und ihre Spuren aus der Umwelt entfernt werden können.
– Das Xerotische Ekzem ist eine trockene Haut, die so ernsthaft wird, dass sie sich in ein Ekzem verwandelt. Es verschlimmert sich bei trockenem Winterwetter, und am häufigsten sind Gliedmaßen und Rumpf betroffen. Die juckende, zarte Haut ähnelt einem trockenen, rissigen Flussbett. Diese Erkrankung ist bei der älteren Bevölkerung sehr häufig. Die Ichthyose ist eine verwandte Erkrankung.
– Die seborrhoische Dermatitis, auch bekannt als Wiegendarm bei Säuglingen und Schuppen, verursacht trockene oder fettige Schuppung der Kopfhaut und der Augenbrauen. Schuppige Pickel und rote Flecken treten manchmal an verschiedenen benachbarten Stellen auf. Bei Neugeborenen verursacht sie einen dicken, gelben, krustigen Kopfhautausschlag, der als Wiegenhaube bezeichnet wird und mit einem Mangel an Biotin zusammenzuhängen scheint und oft heilbar ist.
Die Ekzemdiagnose basiert im Allgemeinen auf dem Auftreten von entzündeter, juckender Haut an ekzemempfindlichen Stellen wie Gesicht, Brust und anderen Hautfaltenbereichen. Angesichts der vielen möglichen Gründe für das Aufflammen von Ekzemen wird ein Arzt jedoch wahrscheinlich eine Reihe anderer Dinge feststellen, bevor er ein Urteil fällt.
Die Dermatitis trocknet die Haut stark aus. Die Befeuchtung des betroffenen Bereichs kann die Heilung fördern und die natürliche Feuchtigkeit erhalten. Dies ist die wichtigste Selbsthilfebehandlung, die man beim atopischen Ekzem anwenden kann.
Die Verwendung von allem, was die Haut austrocknen kann, sollte eingestellt werden. Dazu gehören sowohl normale Seifen, Spülseifen, Reinigungsmittel als auch Schaumbäder, die die natürlichen Öle aus der Haut entfernen.
Die Befeuchtungsmittel werden als „Emollients“ bezeichnet. Die Regel lautet: die dickeren Salben auf die trockenste, schuppigste Haut abstimmen. Leichte Emollients wie Aqueous Cream können die Haut austrocknen, wenn sie sehr schuppig ist.
Weichmachende Badeöle sollten dem Badewasser zugesetzt und dann geeignete Mittel nach dem Abtupfen der Haut aufgetragen werden. Im Allgemeinen funktionieren zwei Mal täglich Anwendungen von Weichmachern am besten, und obwohl Cremes leicht aufzutragen sind, werden sie schnell von der Haut absorbiert und müssen daher häufig neu aufgetragen werden.
Salben mit ihrem geringeren Wassergehalt bleiben länger auf der Haut und müssen daher weniger oft aufgetragen werden, aber sie müssen sparsam aufgetragen werden, um eine klebrige Verschmutzung zu vermeiden.