Die primär biliäre Cholangitis ist eine chronische Erkrankung, bei der sich die kleinen Gallengänge in der Leber entzünden und schließlich zerstört werden. Wenn keine Gallengänge vorhanden sind, staut sich die Galle und verursacht Leberschäden. Im Laufe der Zeit kann dieser Schaden zu Lebervernarbung, Zirrhose und schließlich zu Leberversagen führen. Man geht davon aus, dass es sich bei der primären biliären Cholangitis um eine Autoimmunerkrankung handelt, bei der das eigene Immunsystem überaktiv wird und normale, gesunde Gallengangszellen angreift.
Übersicht
Hat die primär biliäre Cholangitis einen anderen Namen?
Ärzte und Patienten verwenden häufig die Abkürzung PBC für primär biliäre Cholangitis. Früher wurde die Krankheit als primäre biliäre Zirrhose bezeichnet.
Wer hat ein höheres Risiko, eine primäre biliäre Cholangitis zu entwickeln?
Die primäre biliäre Cholangitis tritt häufiger auf bei
- Frauen als bei Männern.
- Menschen im mittleren Alter. Das Durchschnittsalter bei der Diagnose liegt bei 60 Jahren.
- Menschen, die weiß sind, im Vergleich zu anderen rassischen oder ethnischen Gruppen.
- Menschen, die einen Elternteil oder ein Geschwisterkind – insbesondere einen eineiigen Zwilling – mit primärer biliärer Cholangitis haben.
Was sind die Komplikationen der primär biliären Cholangitis?
Zu den häufigen Komplikationen der primär biliären Cholangitis gehören
- hoher Cholesterinspiegel im Blut
- Osteoporose, d. h. Verlust von Kalzium aus den Knochen
- geringer Gehalt an fettlöslichen Vitaminen A, D, E und K
Diese häufigen Komplikationen können verhindert und behandelt werden.
Die primär biliäre Cholangitis kann auch die Leber schädigen und zu Leberkomplikationen führen.
Zirrhose
Bei der Zirrhose ersetzt Narbengewebe gesundes Lebergewebe und verhindert, dass die Leber normal arbeitet. Wenn die Zirrhose schlimmer wird, beginnt die Leber zu versagen.
Pfortaderhochdruck
Pfortaderhochdruck tritt meist auf, wenn Narbengewebe in einer Leber mit Zirrhose den normalen Blutfluss teilweise blockiert und verlangsamt, was zu hohem Blutdruck in der Pfortader führt. Menschen mit primär biliärer Cholangitis können jedoch eine portale Hypertension entwickeln, bevor sie eine Zirrhose bekommen. Wenn die portale Hypertension ein bestimmtes Niveau erreicht, kann sie zusätzliche Komplikationen verursachen, wie z. B.
- Schwellungen in den Beinen, Knöcheln oder Füßen, sogenannte Ödeme
- Flüssigkeitsansammlungen im Bauchraum, Aszites genannt
- vergrößerte Venen – sogenannte Varizen – in der Speiseröhre, im Magen oder im Darm, die zu inneren Blutungen führen können, wenn die Venen platzen
- Verwirrung oder Denkschwierigkeiten, die durch die Ansammlung von Giftstoffen in Ihrem Gehirn verursacht werden, die sogenannte hepatische Enzephalopathie
Leberversagen
Die Zirrhose kann schließlich zu Leberversagen führen, auch Lebererkrankung im Endstadium genannt. Bei Leberversagen ist die Leber schwer geschädigt und stellt ihre Arbeit ein. Menschen mit Leberversagen benötigen möglicherweise eine Lebertransplantation.
Leberkrebs
Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Menschen mit Leberzirrhose, die durch primär biliäre Cholangitis verursacht wird, sowie Männer mit primär biliärer Cholangitis ein erhöhtes Risiko für Leberkrebs haben.
Der Beitrag basiert u.a. auf Informationen von MedlinePlus.
