Septische Arthritis stellt die größte Bedrohung für Kleinkinder und ältere Menschen dar, da ihr Immunsystem aufgrund ihres Alters beeinträchtigt sein kann. Diese Krankheit sollte nicht auf die leichte Schulter genommen werden, da sie eine Tendenz zur Schädigung von Knochenknorpel und zur Erzeugung eines septischen Schocks hat, der tödlich sein kann.
Septische Arthritis, auch infektiöse oder bakterielle Arthritis genannt, ist nicht so häufig wie einige andere Arten von Arthritis. Sie muss schnell diagnostiziert und behandelt werden, da sie in kurzer Zeit die Gelenke schädigen kann.
Septische Arthritis ist die Vermehrung von Bakterien in den Gelenken, die zu einer Entzündung führt. Bakterien werden entweder über den Blutkreislauf von einer infektiösen Quelle an anderer Stelle eingeschleppt oder durch eine in das Gelenk eindringende Hautläsion ausgelöst. Sie tritt am häufigsten bei Personen auf, die eine traumatische Verletzung erlitten haben, bei Personen mit künstlichen Gelenken und bei Personen mit Bakteriämie (Vorhandensein von Bakterien im Blut), wo sich Organismen vom Blut in den Gelenkraum ausbreiten können.
Eine septische Arthritis sollte vermutet werden, wenn ein Gelenk betroffen ist, das eine Gelenkschwellung, starke Gelenkschmerzen und niedriges Fieber verursacht. Bei Kindern kann eine septische Arthritis mit dem folgenden Bakterium auftreten: Bazillen, Hämophilie und Staphylokokken. Sie tritt am häufigsten bei Kindern unter drei Jahren auf. Die Hüfte ist ein häufiger Ort der Infektion bei Säuglingen. Diese Bakterien können lebensbedrohlich sein, wenn sie die Gelenke überholen und sich auf die Organe ausbreiten. Senioren sind durch Staphylokokken, Gonokokken und Streptokokken anfällig für septische Arthritis. Die akute Form der septischen Arthritis wird normalerweise durch Organismen wie Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae und Streptokokken der Gruppe B verursacht; die chronische Form, obwohl seltener, wird durch Mycobacterium tuberculosis und Candida albicans verursacht.
Das Risiko, das von septischer Arthritis ausgeht, umfasst eine gleichzeitige bakterielle Infektion, eine chronische Krankheit, Krankheiten oder Medikamente, die das Immunsystem unterdrücken, rheumatische Arthritis, intravenösen Drogenmissbrauch und Sichelzellanämie.
Welche Tests werden verwendet? Zu den üblichen Tests zur Diagnose einer septischen Arthritis gehören: Blutkultur, Analyse der Synovialflüssigkeit oder Kultur von Gelenkflüssigkeit und Röntgenaufnahmen der Gelenke.
Welche Behandlungen gibt es? Antibiotika-Behandlungen werden sofort nach der Diagnose eingeleitet, basierend auf dem besten klinischen Urteil über den verursachenden Organismus. Welches Antibiotikum genau verwendet wird, hängt von dem Mikroorganismus ab, der aus der Synovialflüssigkeit entnommen wird, und die Wahl des Antibiotikums hängt davon ab, welche gegen die Bakterien aktiv sind und wie wirksam es sein kann, um in den Gelenkraum zu gelangen, in dem die Infektion stattfindet.
Wenn sich aufgrund der Infektion schnell Synovialflüssigkeit im Gelenk ansammelt, ist regelmäßiges Absaugen (mit einer Nadel und einem Sauger zur Entfernung der Flüssigkeit) erforderlich, um den Druck zu entlasten und Material zur Kultur des spezifischen Erregers zu erhalten. In schwereren Fällen kann eine Operation zur Ableitung der Flüssigkeit erforderlich sein.
Zu Beginn der Behandlung können Ruhe, Ruhigstellung, Hebung und warme Kompressen zur Schmerzlinderung eingesetzt werden. Übungen für die betroffenen Gelenke können den Genesungsprozess unterstützen.