Hoher Blutdruck

Bluthochdruck, auch bekannt als Hypertonie, ist eine häufige Krankheit, die entsteht, wenn das Blut mit einem überdurchschnittlich hohen Druck durch die Arterien fließt. Ihr Blutdruck setzt sich aus zwei Zahlen zusammen: dem systolischen und dem diastolischen Druck. Der systolische Druck ist der Druck, mit dem die Herzkammern das Blut aus dem Herzen pumpen. Der diastolische Druck ist der Druck zwischen den Herzschlägen, wenn sich das Herz mit Blut füllt.

Grundlagen

Ihr Blutdruck ändert sich im Laufe des Tages je nach Ihren Aktivitäten. Für die meisten Erwachsenen liegt ein normaler Blutdruck bei weniger als 120 über 80 Millimeter Quecksilber, was als systolischer Druckwert über dem diastolischen Druckwert – 120/80 mm Hg – angegeben wird. Ihr Blutdruck gilt als hoch, wenn Sie konstant systolische Messwerte von 130 mm Hg oder mehr oder diastolische Messwerte von 80 mm Hg oder mehr haben.

Blutdruck-Werte

Bluthochdruck macht sich in der Regel erst bemerkbar, wenn er ernsthafte Gesundheitsprobleme verursacht hat. Etwa 1 von 3 Erwachsenen mit Bluthochdruck weiß nicht einmal, dass sie an Bluthochdruck leiden, und wird nicht behandelt, um seinen Blutdruck zu kontrollieren. Deshalb ist es wichtig, dass Sie Ihren Blutdruck mindestens einmal im Jahr überprüfen lassen.

Um den Bluthochdruck zu kontrollieren oder zu senken, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, einen herzgesunden Lebensstil zu pflegen. Dazu gehört die Auswahl herzgesunder Lebensmittel, wie z. B. die des DASH-Ernährungsplans. Möglicherweise müssen Sie auch Medikamente einnehmen. Die Kontrolle oder Senkung des Blutdrucks kann dazu beitragen, schwerwiegende Gesundheitsprobleme wie chronische Nierenerkrankungen, Herzinfarkt, Herzversagen, Schlaganfall und möglicherweise vaskuläre Demenz zu verhindern oder zu verzögern.

Risikofaktoren von Bluthochdruck

Viele Faktoren erhöhen das Risiko für Bluthochdruck. Einige Risikofaktoren, wie z. B. ungesunde Lebensgewohnheiten, können geändert werden. Andere Risikofaktoren wie Alter, Familienanamnese und Genetik, Rasse und ethnische Zugehörigkeit sowie Geschlecht können nicht verändert werden. Ein gesunder Lebensstil kann Ihr Risiko für die Entwicklung von Bluthochdruck senken.

Alter

Mit dem Alter steigt der Blutdruck tendenziell an. Unsere Blutgefäße verdicken und versteifen sich mit der Zeit. Diese Veränderungen erhöhen das Risiko für hohen Blutdruck.

Allerdings steigt das Risiko für Bluthochdruck bei Kindern und Jugendlichen, was möglicherweise auf die steigende Zahl von Kindern und Jugendlichen zurückzuführen ist, die mit Übergewicht oder Fettleibigkeit leben.

Familiengeschichte und Genetik

Bluthochdruck tritt häufig in Familien auf. Ein Großteil der Erkenntnisse über die Körpersysteme, die an Bluthochdruck beteiligt sind, stammt aus genetischen Studien. Viele verschiedene Gene sind mit einem geringen Anstieg des Risikos verbunden, an Bluthochdruck zu erkranken. Die Forschung deutet darauf hin, dass bestimmte DNA-Veränderungen beim Heranwachsen eines ungeborenen Kindes im Mutterleib auch zu Bluthochdruck im späteren Leben führen können.

Manche Menschen reagieren sehr empfindlich auf Salz in ihrer Ernährung. Dies kann auch in der Familie vorkommen.

Lebensgewohnheiten

Lebensgewohnheiten können das Risiko eines hohen Blutdrucks erhöhen. Zu diesen Gewohnheiten gehören:

• Häufiger Verzehr ungesunder Lebensmittel, insbesondere solcher mit zu viel Natrium und zu wenig Kalium. Einige Menschen, darunter Afroamerikaner, ältere Erwachsene und Menschen mit chronischen Nierenerkrankungen, Diabetes oder metabolischem Syndrom, reagieren empfindlicher auf Salz in ihrer Ernährung.
• Zu viel Alkohol oder Koffein zu sich nehmen.
• Zu wenig körperliche Aktivität.
• Rauchen oder Konsumieren von illegalen Drogen wie Kokain, „Badesalz“ und Methamphetamin.
• Zu wenig qualitativ hochwertiger Schlaf.

Medikamente

Einige verschreibungspflichtige und rezeptfreie Medikamente können es Ihrem Körper erschweren, Ihren Blutdruck zu kontrollieren. Zu den Medikamenten, die Ihren Blutdruck erhöhen können, gehören Antidepressiva, abschwellende Mittel (Medikamente gegen eine verstopfte Nase), hormonelle Antibabypillen und nichtsteroidale Entzündungshemmer (NSAIDs) wie Aspirin oder Ibuprofen.

Andere medizinische Bedingungen

Andere Erkrankungen verändern die Art und Weise, wie Ihr Körper Flüssigkeit, Natrium und Hormone im Blut kontrolliert. Andere medizinische Ursachen für Bluthochdruck sind:

• Bestimmte Tumore
• Chronische Nierenerkrankung
• Metabolisches Syndrom
• Übergewicht und Fettleibigkeit
• Schlafapnoe
• Probleme mit der Schilddrüse

Sex

Bei Männern ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie im mittleren Lebensalter einen hohen Blutdruck entwickeln, größer als bei Frauen. Bei älteren Erwachsenen ist die Wahrscheinlichkeit, dass Frauen Bluthochdruck entwickeln, jedoch größer als bei Männern.

Frauen, die während der Schwangerschaft unter Bluthochdruck leiden, haben mit größerer Wahrscheinlichkeit auch später im Leben einen hohen Blutdruck.

Soziale und wirtschaftliche Faktoren

Neuere Forschungen haben gezeigt, dass Faktoren wie das Einkommen, die Ausbildung, der Wohnort und die Art der Arbeit, die Sie ausüben, zu Ihrem Risiko, einen hohen Blutdruck zu entwickeln, beitragen können. So kann zum Beispiel die Arbeit in Früh- oder Spätschichten Ihr Risiko erhöhen.

Das Erleben von Gefahr oder Schaden in der Kindheit wurde auch mit einem höheren Risiko für die Entwicklung von Bluthochdruck in Verbindung gebracht.

Screening und Prävention von Bluthochdruck

Jeder, der 3 Jahre oder älter ist, sollte seinen Blutdruck mindestens einmal im Jahr von einem Gesundheitsdienstleister überprüfen lassen. Ihr Arzt wird einen Blutdrucktest durchführen, um festzustellen, ob Sie konstant hohe Blutdruckwerte haben. Ihr Arzt wird mit Ihnen über eine herzgesunde Lebensweise sprechen, um Ihrem Blutdruck vorzubeugen oder ihn zu kontrollieren.

Lassen Sie Ihren Blutdruck regelmäßig messen und verstehen Sie, was Ihre Werte bedeuten, um Ihr Risiko für Herzkrankheiten besser zu kontrollieren. Sehen Sie sich das Video an, um mehr zu erfahren.

Wie man sich auf eine Blutdruckmessung vorbereitet

Ihr Arzt wird einen Blutdrucktest durchführen, um festzustellen, ob Ihre Blutdruckwerte höher als normal sind. Der Messwert setzt sich aus zwei Zahlen zusammen, wobei die systolische Zahl über der diastolischen Zahl liegt. Diese Zahlen sind Maßeinheiten für den Druck in mm Hg. Weitere Informationen zum systolischen und diastolischen Druck finden Sie unter Wie das Herz funktioniert.

Eine Blutdruckmessung ist einfach und schmerzlos und kann in einer Arztpraxis oder Klinik durchgeführt werden. Ein medizinischer Betreuer wird mit einem Messgerät, einem Stethoskop oder einem elektronischen Sensor und einer Blutdruckmanschette Ihren Blutdruck messen. Zur Vorbereitung sollten Sie die folgenden Schritte unternehmen:

• Machen Sie 30 Minuten vor dem Test keinen Sport, trinken Sie keinen Kaffee und rauchen Sie keine Zigaretten.
• Gehen Sie vor der Prüfung auf die Toilette.
• Setzen Sie sich vor dem Test mindestens 5 Minuten lang auf einen Stuhl und entspannen Sie sich.
• Achten Sie darauf, dass Ihre Füße flach auf dem Boden stehen.
• Sprechen Sie nicht, während Sie sich entspannen oder während des Tests.
• Legen Sie Ihren Arm für die Manschette frei.
• Legen Sie den Arm auf einen Tisch, so dass er auf Höhe des Herzens abgestützt ist.

Wenn Ihr Arzt oder Ihre Ärztin zum ersten Mal Ihren Blutdruck misst, können Sie an beiden Armen Messungen vornehmen lassen.

Was die Zahlen bedeuten

Bei den meisten Erwachsenen liegt ein normaler Blutdruck unter 120/80 mm Hg. Ihr Blutdruck gilt als hoch, wenn Sie konstant systolische Messwerte von 130 mm Hg oder mehr oder diastolische Messwerte von 80 mm Hg oder mehr haben.

Bei Kindern unter 13 Jahren werden die Blutdruckwerte mit Werten verglichen, die für Kinder gleichen Alters, Geschlechts und gleicher Größe üblich sind. Lesen Sie mehr über Blutdruckmesswerte bei Kindern.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Ihre Blutdruckwerte dauerhaft höher als 120/80 mm Hg sind. Vom NHLBI unterstützte Forschungsarbeiten zeigen, dass ein systolischer Blutdruck von mehr als 120 mm Hg zunehmend gesundheitsschädlich sein kann. Beachten Sie, dass Werte über 180/120 mm Hg gefährlich hoch sind und sofortige ärztliche Hilfe erfordern.

Wie man Bluthochdruck vorbeugen kann

Ein herzgesunder Lebensstil kann dazu beitragen, die Entstehung von Bluthochdruck zu verhindern. Einen gesunden Lebensstil führen:

• Wählen Sie herzgesunde Lebensmittel, die wenig Natrium (Salz) enthalten und reich an Kalium sind. Obst und Gemüse sind reich an Kalium.
• Alkohol meiden oder einschränken
• Bewegen Sie sich regelmäßig. Selbst bescheidene Beträge können einen Unterschied ausmachen.
• Anstreben eines gesunden Gewichts
• Mit dem Rauchen aufhören
• Stress bewältigen
• Genügend Schlaf von guter Qualität erhalten

Anzeichen, Symptome und Komplikationen von Bluthochdruck

Es ist wichtig, den Blutdruck regelmäßig zu messen und seine Werte zu kennen, denn Bluthochdruck verursacht in der Regel erst dann Symptome, wenn er bereits ernsthafte Probleme verursacht hat.

Nicht diagnostizierter oder unkontrollierter Bluthochdruck kann zu ernsthaften gesundheitlichen Problemen führen:

• Aneurysma
• Schlaganfall
• Chronische Nierenerkrankung
• Augenschäden
• Herzinfarkt
• Herzversagen
• Periphere Arterienerkrankung oder Erkrankung der Halsschlagader
• Vaskuläre Demenz

Diagnose von Bluthochdruck

Ihr Arzt kann aufgrund Ihrer Krankengeschichte und der Tatsache, dass Ihre Blutdruckwerte konstant hoch sind, bei Ihnen Bluthochdruck diagnostizieren. Ihr Arzt kann weitere Tests durchführen, um nach Krankheiten zu suchen, die Bluthochdruck verursachen könnten, oder um festzustellen, ob der Bluthochdruck Ihre Nieren beeinträchtigt hat.

Anamnese

Ihr Arzt wird sich über Ihre Risikofaktoren informieren und allgemeine Informationen über Ihren Gesundheitszustand einholen, z. B. über Ihre Ernährungsgewohnheiten, Ihre körperliche Aktivität und die Gesundheitsgeschichte Ihrer Familie, um einen Behandlungsplan für Sie zu entwickeln. Ihr Arzt wird Ihnen auch Fragen stellen, um herauszufinden, ob der Bluthochdruck bei Ihnen gesundheitliche Probleme verursacht hat. Auf diese Weise kann Ihr Arzt feststellen, ob Sie sich irgendwelchen Tests unterziehen müssen.

Bestätigung von Bluthochdruck

Um Bluthochdruck zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt zwei oder mehr Messungen bei verschiedenen Arztterminen vornehmen. Erfahren Sie mehr über das Screening auf Bluthochdruck und wie Sie ihn selbst messen können.

Bei den meisten Erwachsenen liegt ein normaler Blutdruck unter 120/80 mm Hg. Ihr Arzt kann bei Ihnen Bluthochdruck diagnostizieren, wenn Sie regelmäßig systolische Werte von 130 mm Hg oder mehr oder diastolische Werte von 80 mm Hg oder mehr haben.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Ihre Blutdruckwerte konstant bei oder über 130/80 mm Hg liegen. Beachten Sie, dass Werte über 180/120 mm Hg gefährlich hoch sind und sofortige ärztliche Hilfe erfordern.

Auch wenn Sie diese Maßnahmen ergriffen haben, kann es sein, dass Ihre Blutdruckmessung aus anderen Gründen nicht genau ist.

• Sie sind aufgeregt oder nervös. Als „Weißkittel-Hypertonie“ werden Blutdruckwerte bezeichnet, die in einer Arztpraxis höher sind als zu Hause oder in einer Apotheke. Ärzte können diese Art von Bluthochdruck feststellen, indem sie die Messwerte in der Praxis und an anderen Orten überprüfen.
• Ihr Blutdruck ist in der Regel niedriger, wenn er in der Arztpraxis gemessen wird. Dies wird als maskierter Bluthochdruck bezeichnet. Ärzte können diese Art von Bluthochdruck diagnostizieren, indem sie die in der Praxis und zu Hause gemessenen Werte vergleichen, insbesondere nachts. In diesem Fall hat Ihr Arzt Schwierigkeiten, den Bluthochdruck zu erkennen.
• Es wurde die falsche Blutdruckmanschette verwendet. Ihre Messwerte können anders aussehen, wenn die Manschette zu klein oder zu groß ist. Es ist wichtig, dass Ihr medizinisches Team Ihre Messwerte im Laufe der Zeit verfolgt und sicherstellt, dass die richtige Druckmanschette für Ihr Geschlecht und Alter verwendet wird.
• Erhalten Sie Tipps zur Vorbereitung auf eine Blutdruckmessung.

Diagnostische Tests

• Blutuntersuchungen. Ihr Arzt kann Ihnen Bluttests empfehlen, um festzustellen, ob Ihre Nieren geschädigt sind, ob ein hoher Cholesterinspiegel oder Diabetes Ihr Risiko für eine koronare Herzkrankheit erhöht oder ob andere Probleme wie eine Schilddrüsenerkrankung einen hohen Blutdruck verursachen.
• Blutdruckmessgerät. Um mehr Informationen über Ihren Blutdruck zu erhalten, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, ein Blutdruckmessgerät zu tragen, um die Messwerte über 24 Stunden aufzuzeichnen. Ihr Arzt kann Ihnen auch zeigen, wie Sie den Blutdruck zu Hause messen können.

Der Beitrag basiert auf Informationen von MedlinePlus.