Behandlung von COPD

Dirk de Pol, 3. März 2022

Gesundheit, Krankheiten, Lungenerkrankungen

Die chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) ist eine langsam fortschreitende zerstörerische Erkrankung der Atemwege. Sie wird durch den allmählichen Verlust der Lungenfunktion verursacht.

Ausblick

Für COPD gibt es noch keine Heilung. Änderungen des Lebensstils und Behandlungen können jedoch dazu beitragen, dass Sie sich besser fühlen, aktiver bleiben und das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen.

Zu den Zielen der COPD-Behandlung gehören:

  • Linderung Ihrer Symptome
  • Verlangsamung des Fortschreitens der Krankheit
  • Verbesserung der Bewegungstoleranz oder der Fähigkeit, aktiv zu bleiben
  • Vorbeugung und Behandlung von Komplikationen
  • Verbesserung der allgemeinen Gesundheit

Um Ihre Behandlung zu unterstützen, kann Ihr Hausarzt Ihnen raten, einen Lungenfacharzt aufzusuchen. Dies ist ein Arzt, der auf die Behandlung von Lungenerkrankungen spezialisiert ist.

 

Änderungen im Lebensstil

Mit dem Rauchen aufhören und Lungenreizstoffe meiden

Mit dem Rauchen aufzuhören ist der wichtigste Schritt, den Sie zur Behandlung der COPD unternehmen können. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Programme und Produkte, die Ihnen helfen können, mit dem Rauchen aufzuhören.

Wenn es Ihnen schwer fällt, allein mit dem Rauchen aufzuhören, sollten Sie sich einer Selbsthilfegruppe anschließen. Viele Krankenhäuser, Arbeitsplätze und kommunale Gruppen bieten Kurse an, um Menschen bei der Raucherentwöhnung zu helfen. Bitten Sie Ihre Familienmitglieder und Freunde, Sie bei Ihren Bemühungen um die Raucherentwöhnung zu unterstützen.

Vermeiden Sie außerdem Passivrauchen und Orte mit Staub, Rauch oder anderen giftigen Substanzen, die Sie einatmen könnten.

Andere Änderungen des Lebensstils

Wenn Sie an COPD leiden, insbesondere an schwereren Formen, können Sie aufgrund von Symptomen wie Kurzatmigkeit und Müdigkeit Schwierigkeiten haben, ausreichend zu essen. Infolgedessen erhalten Sie möglicherweise nicht alle Kalorien und Nährstoffe, die Sie benötigen, was Ihre Symptome verschlimmern und Ihr Risiko für Infektionen erhöhen kann.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über einen Ernährungsplan, der Ihren Nährstoffbedarf deckt. Ihr Arzt kann vorschlagen, kleinere, häufigere Mahlzeiten zu essen, sich vor dem Essen auszuruhen und Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel einzunehmen.

Sprechen Sie auch mit Ihrem Arzt darüber, welche Art von Aktivität für Sie ungefährlich ist. Vielleicht fällt es Ihnen schwer, mit Ihren Symptomen aktiv zu bleiben. Körperliche Aktivität kann jedoch die Muskeln stärken, die Ihnen beim Atmen helfen, und Ihr allgemeines Wohlbefinden verbessern.

Medikamente

Bronchodilatatoren

Bronchodilatatoren entspannen die Muskeln um Ihre Atemwege. Dadurch werden die Atemwege geöffnet und das Atmen wird erleichtert.

Je nach Schweregrad Ihrer COPD kann Ihr Arzt kurz- oder langwirksame Bronchodilatatoren verschreiben. Kurz wirksame Bronchodilatatoren wirken etwa 4-6 Stunden und sollten nur bei Bedarf eingesetzt werden. Langwirksame Bronchodilatatoren wirken etwa 12 Stunden oder länger und werden täglich angewendet.

Die meisten Bronchodilatatoren werden mit einem so genannten Inhalator eingenommen. Mit diesem Gerät gelangt das Medikament direkt in Ihre Lunge. Nicht alle Inhalatoren werden auf dieselbe Weise verwendet. Bitten Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, Ihnen zu zeigen, wie Sie Ihren Inhalator richtig verwenden.

Bei einer leichten COPD verschreibt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise nur einen kurz wirksamen inhalativen Bronchodilatator. In diesem Fall dürfen Sie das Arzneimittel nur anwenden, wenn Symptome auftreten.

Bei mittelschwerer oder schwerer COPD kann Ihr Arzt eine regelmäßige Behandlung mit kurz- und langwirksamen Bronchodilatatoren verschreiben.

Kombinierte Bronchodilatatoren plus inhalative Glukokortikosteroide (Steroide)

Im Allgemeinen ist die alleinige Anwendung von inhalativen Steroiden keine bevorzugte Behandlung. Wenn Ihre COPD schwerwiegender ist oder Ihre Symptome häufig aufflammen, kann Ihr Arzt eine Kombination von Medikamenten verschreiben, die einen Bronchodilatator und ein inhalatives Steroid enthält. Steroide helfen, die Entzündung der Atemwege zu reduzieren.

Impfstoffe

Grippeimpfungen

Die Grippe (Influenza) kann für Menschen mit COPD ernsthafte Probleme verursachen. Eine Grippeschutzimpfung kann Ihr Risiko, an Grippe zu erkranken, verringern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eine jährliche Grippeimpfung.

Pneumokokken-Impfstoff

Dieser Impfstoff senkt Ihr Risiko für eine Pneumokokken-Lungenentzündung und deren Komplikationen. Menschen, die an COPD leiden, haben ein höheres Risiko für eine Lungenentzündung als Menschen, die keine COPD haben. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob Sie sich impfen lassen sollten.

Pulmonale Rehabilitation

Die pulmonale Rehabilitation oder Reha ist ein umfassendes Programm, das zur Verbesserung des Wohlbefindens von Menschen mit chronischen Atemproblemen beiträgt.

Die Reha kann ein Bewegungsprogramm, Schulungen zum Krankheitsmanagement sowie Ernährungs- und psychologische Beratung umfassen. Ziel des Programms ist es, Sie dabei zu unterstützen, aktiv zu bleiben und Ihren täglichen Aktivitäten nachzugehen.

Zu Ihrem Reha-Team können Ärzte, Krankenschwestern und -pfleger, Physiotherapeuten, Atmungstherapeuten, Sportwissenschaftler und Ernährungsberater gehören. Diese medizinischen Fachkräfte erstellen ein Programm, das auf Ihre Bedürfnisse zugeschnitten ist.

Sauerstoff-Therapie

Wenn Sie unter schwerer COPD und einem niedrigen Sauerstoffgehalt in Ihrem Blut leiden, kann eine Sauerstofftherapie Ihnen helfen, besser zu atmen. Bei dieser Behandlung wird der Sauerstoff über Nasenstifte oder eine Maske zugeführt.

Möglicherweise benötigen Sie die ganze Zeit über oder nur zu bestimmten Zeiten zusätzlichen Sauerstoff. Einigen Menschen mit schwerer COPD kann es helfen, den größten Teil des Tages zusätzlichen Sauerstoff zu verwenden:

  • Erledigen Sie Aufgaben oder Aktivitäten, während Sie weniger Symptome verspüren
  • ihr Herz und andere Organe vor Schäden zu bewahren
  • Mehr Schlaf in der Nacht und verbesserte Wachsamkeit am Tag
  • Länger leben

Chirurgie

Bei einigen Menschen mit COPD kann eine Operation sinnvoll sein. Ein chirurgischer Eingriff ist in der Regel der letzte Ausweg für Menschen mit schweren Symptomen, die sich durch die Einnahme von Medikamenten nicht bessern.

Zu den Operationen für Menschen mit COPD, die hauptsächlich auf ein Emphysem zurückzuführen ist, gehören die Bullektomie und die Lungenvolumenreduktionschirurgie (LVRS). Eine Lungentransplantation könnte für Menschen mit sehr schwerer COPD eine Option sein.

Bullektomie

Wenn die Wände der Lungenbläschen zerstört sind, bilden sich größere Lufträume, die sogenannten Bullae. Diese Lufträume können so groß werden, dass sie die Atmung behindern. Bei einer Bullektomie entfernen Ärzte ein oder mehrere sehr große Bullae aus der Lunge.

Chirurgie zur Reduzierung des Lungenvolumens

Bei der LVRS entfernen Chirurgen geschädigtes Gewebe aus der Lunge. Dadurch kann die Lunge besser arbeiten. Bei sorgfältig ausgewählten Patienten kann die LVRS die Atmung und die Lebensqualität verbessern.

Lungentransplantation

Bei einer Lungentransplantation entfernen die Ärzte Ihre geschädigte Lunge und ersetzen sie durch eine gesunde Lunge eines Spenders.

Eine Lungentransplantation kann Ihre Lungenfunktion und Lebensqualität verbessern. Lungentransplantationen sind jedoch mit vielen Risiken verbunden, wie Infektionen und Abstoßung der transplantierten Lunge.

Wenn Sie eine sehr schwere COPD haben, sollten Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen, ob eine Lungentransplantation in Frage kommt. Fragen Sie Ihren Arzt nach den Vorteilen und Risiken dieser Art von Operation.

Umgang mit Komplikationen

Die COPD-Symptome verschlimmern sich in der Regel langsam im Laufe der Zeit. Sie können sich aber auch plötzlich verschlimmern. Eine Erkältung, Grippe oder Lungeninfektion kann zum Beispiel dazu führen, dass sich Ihre Symptome schnell verschlimmern. Möglicherweise fällt es Ihnen viel schwerer, Luft zu holen. Möglicherweise haben Sie auch ein Engegefühl in der Brust, mehr Husten, Veränderungen in der Farbe oder Menge Ihres Auswurfs oder Spuckens und Fieber.

Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn sich Ihre Symptome plötzlich verschlimmern. Er oder sie kann Ihnen Antibiotika zur Behandlung der Infektion sowie andere Medikamente wie Bronchodilatatoren und inhalative Steroide verschreiben, um Ihnen das Atmen zu erleichtern.

Einige schwere Symptome können eine Behandlung in einem Krankenhaus erforderlich machen. Weitere Informationen finden Sie unter Anzeichen und Symptome.

 

Leben mit COPD

Für COPD gibt es noch keine Heilung. Sie können jedoch Maßnahmen ergreifen, um Ihre Symptome zu kontrollieren und das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen.

  • Vermeiden Sie lungenreizende Stoffe.
  • Lassen Sie sich kontinuierlich betreuen.
  • Bewältigung der Krankheit und ihrer Symptome.
  • Bereiten Sie sich auf Notfälle vor.

Vermeiden Sie Lungenreizstoffe

Wenn Sie rauchen, hören Sie auf. Rauchen ist die Hauptursache für COPD. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Programme und Produkte, die Ihnen helfen können, mit dem Rauchen aufzuhören.

Wenn es Ihnen schwer fällt, allein mit dem Rauchen aufzuhören, sollten Sie sich einer Selbsthilfegruppe anschließen. Viele Krankenhäuser, Arbeitsplätze und kommunale Gruppen bieten Kurse an, um Menschen bei der Raucherentwöhnung zu helfen. Bitten Sie Ihre Familienmitglieder und Freunde, Sie bei Ihren Bemühungen um die Raucherentwöhnung zu unterstützen.

Versuchen Sie außerdem, Lungenreizstoffe zu vermeiden, die zu COPD beitragen können, wie Luftverschmutzung, chemische Dämpfe, Stäube und Passivrauchen, d. h. Rauch in der Luft, der von rauchenden Mitmenschen stammt.

Halten Sie diese Reizstoffe von Ihrem Haus fern. Wenn Sie Ihr Haus streichen oder gegen Insekten besprühen lassen, sollten Sie dies tun, wenn Sie eine Weile wegbleiben können.

Wenn möglich, halten Sie Ihre Fenster geschlossen und bleiben Sie zu Hause, wenn die Luftverschmutzung oder der Staub draußen stark ist.

Fortlaufende Pflege erhalten

Wenn Sie an COPD leiden, ist es wichtig, dass Sie kontinuierlich medizinisch versorgt werden. Nehmen Sie alle Medikamente so ein, wie Ihr Arzt sie Ihnen verschreibt. Achten Sie darauf, dass Sie Ihre Rezepte auffüllen, bevor sie auslaufen. Bringen Sie eine Liste aller Medikamente mit, die Sie einnehmen, wenn Sie zu ärztlichen Untersuchungen gehen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob und wann Sie sich gegen Grippe, Influenza und Lungenentzündung impfen lassen sollten. Fragen Sie ihn auch nach anderen Krankheiten, für die COPD Ihr Risiko erhöhen kann, z. B. Herzerkrankungen, Lungenkrebs und Lungenentzündung.

Umgang mit COPD und ihren Symptomen

Sie können einiges tun, um die COPD und ihre Symptome in den Griff zu bekommen. Zum Beispiel:

  • Führen Sie Aktivitäten langsam durch.
  • Legen Sie Gegenstände, die Sie häufig benutzen, an einen leicht zugänglichen Ort. Finden Sie einfache Möglichkeiten zum Kochen, Putzen und für andere Aufgaben. Zum Beispiel könnten Sie einen kleinen Tisch oder einen Wagen mit Rädern verwenden, um Dinge zu transportieren, und eine Stange oder Zange mit langen Griffen, um Dinge zu erreichen.
  • Bitten Sie um Hilfe, um Ihr Haus besser zugänglich zu machen, damit Sie nicht so oft Treppen steigen müssen.
  • Halten Sie Ihre Kleidung locker und tragen Sie Kleidung und Schuhe, die Sie leicht an- und ausziehen können.

Je nachdem, wie schwer Ihre Krankheit ist, sollten Sie Ihre Familie und Freunde um Hilfe bei den täglichen Aufgaben bitten.

Auf Notfälle vorbereiten

Wenn Sie an COPD leiden, sollten Sie wissen, wann und wo Sie bei Ihren Symptomen Hilfe suchen müssen. Bei schweren Symptomen wie Atemnot oder Sprachstörungen sollten Sie einen Notarzt aufsuchen. Weitere Informationen über schwere Symptome der COPD finden Sie unter Anzeichen und Symptome.

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie bemerken, dass sich Ihre Symptome verschlimmern, oder wenn Sie Anzeichen einer Infektion haben, wie z. B. Fieber. Ihr Arzt kann Ihre Behandlung ändern oder anpassen, um die Symptome zu lindern und zu behandeln.

Halten Sie die Telefonnummern Ihres Arztes, des Krankenhauses und einer Person bereit, die Sie zur medizinischen Versorgung mitnehmen kann. Sie sollten auch eine Wegbeschreibung zur Arztpraxis und zum Krankenhaus sowie eine Liste aller Medikamente, die Sie einnehmen, zur Hand haben.

Emotionale Probleme und Unterstützung

Das Leben mit COPD kann Ängste, Beklemmungen, Depressionen und Stress verursachen. Sprechen Sie mit Ihrem Behandlungsteam über Ihre Gefühle. Auch das Gespräch mit einem professionellen Berater kann helfen. Wenn Sie depressiv sind, kann Ihr Arzt Ihnen Medikamente oder andere Behandlungen empfehlen, die Ihre Lebensqualität verbessern können.

Die Teilnahme an einer Selbsthilfegruppe kann Ihnen helfen, sich auf das Leben mit COPD einzustellen. Sie können sehen, wie andere Menschen, die die gleichen Symptome haben, damit zurechtkommen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über lokale Selbsthilfegruppen oder erkundigen Sie sich bei einem medizinischen Zentrum in Ihrer Nähe.

Auch die Unterstützung durch Familie und Freunde kann helfen, Stress und Ängste abzubauen. Teilen Sie Ihren Angehörigen mit, wie Sie sich fühlen und was sie tun können, um Ihnen zu helfen.

Der Beitrag basiert auf Informationen von MedlinePlus.

Dieser Artikel handelt von einem Krankheitsbild oder gesundheitlichen oder medizinischen Thema und dient dabei jedoch nicht der Eigendiagnose. Der Beitrag ersetzt nicht eine Diagnose durch einen Arzt. Bitte lesen und beachten Sie auch unseren Hinweis zu Gesundheitsthemen!


Was ist COPD?

Was ist COPD?

COPD, die chronisch obstruktive Lungenerkrankung, ist eine fortschreitende Krankheit, die das Atmen erschwert. Fortschreitend bedeutet, dass sich die Krankheit mit der Zeit verschlimmert. COPD kann zu Husten, der große Mengen...
Müdigkeit bei älteren Erwachsenen

Müdigkeit bei älteren Erwachsenen

Jeder Mensch fühlt sich ab und zu müde. Aber nach einer erholsamen Nacht fühlen sich die meisten Menschen erfrischt und bereit für einen neuen Tag. Wenn Sie sich, wie Liang,...
Bewegung bei chronischen Erkrankungen

Bewegung bei chronischen Erkrankungen

Fast jeder, egal welchen Alters, kann sich in irgendeiner Form körperlich betätigen. Sie können auch dann Sport treiben, wenn Sie an einer Herzerkrankung, Arthritis, chronischen Schmerzen, Bluthochdruck oder Diabetes leiden....